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2025年麻精药品临床合理使用及规范化管理培训考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列药品中属于第一类精神药品的是：

A.地西泮

B.哌醋甲酯

C.曲马多

D.唑吡坦

答案：B（解析：哌醋甲酯为一类精神药品，地西泮、唑吡坦为二类，曲马多为二类精神药品）

2.医疗机构门诊为癌痛患者开具盐酸吗啡缓释片，每张处方最大限量为：

A.3日常用量

B.7日常用量

C.15日常用量

D.30日常用量

答案：C（解析：癌痛、慢性中重度非癌痛患者门诊使用麻醉药品缓释制剂，处方量不超过15日常用量）

3.关于麻精药品空安瓿/废贴回收，下列说法错误的是：

A.回收数量应与实际使用数量一致

B.回收记录需保存至少3年

C.哌替啶注射液空安瓿可与其他麻醉药品合并回收

D.芬太尼透皮贴剂废贴需确认药物残留已灭活

答案：C（解析：不同品种的麻精药品空安瓿应分开回收，避免混淆）

4.下列情形中，药师可拒绝调配麻精药品处方的是：

A.医师为本院注册执业医师

B.处方诊断为“慢性疼痛”（未明确中重度）

C.患者携带《麻醉药品专用卡》

D.处方开具时间为当日16:00

答案：B（解析：麻精药品处方需明确诊断为中重度疼痛或精神疾病，“慢性疼痛”未明确程度不符合要求）

5.医疗机构麻精药品专用账册的保存期限应为：

A.自药品有效期满之日起不少于3年

B.自药品入库之日起不少于5年

C.自药品有效期满之日起不少于5年

D.自药品出库之日起不少于3年

答案：C（解析：专用账册保存期限为药品有效期满后不少于5年）

6.下列关于麻精药品临床使用原则的表述，错误的是：

A.遵循“按需使用”原则，无需考虑成瘾性

B.优先选择口服制剂

C.采用阶梯剂量滴定

D.定期评估疗效与不良反应

答案：A（解析：需严格评估成瘾风险，避免滥用）

7.某医院药学部接收一批进口芬太尼注射液，验收时应重点核查的文件不包括：

A.《进口药品注册证》

B.《进口准许证》

C.药品检验报告书

D.运输过程温度记录

答案：A（解析：麻醉药品进口需《进口准许证》，普通药品用《进口药品注册证》）

8.住院患者使用地佐辛注射液后出现呼吸抑制（呼吸频率8次/分），首选手救措施是：

A.静脉注射纳洛酮0.4mg

B.面罩加压给氧

C.立即气管插管

D.静脉滴注氨茶碱

答案：A（解析：阿片类药物引起的呼吸抑制首选纳洛酮拮抗）

9.下列关于二类精神药品管理的说法，正确的是：

A.可在超市零售

B.处方保存期限为1年

C.医疗机构可自行调整库存上限

D.调剂时需双人核对

答案：D（解析：二类精神药品调剂需双人核对，处方保存2年，不可零售，库存需按备案量管理）

10.癌痛患者使用羟考酮缓释片（10mgbid）后，疼痛评分仍为7分（NRS），正确的处理是：

A.直接换用芬太尼透皮贴剂

B.增加单次剂量至15mgbid

C.加用非甾体抗炎药

D.肌肉注射哌替啶50mg

答案：B（解析：缓释制剂剂量调整应按30%-50%递增，优先滴定口服剂量）

11.精神分裂症患者长期使用氯氮平，药师需重点监测的指标是：

A.肝功能

B.血常规（中性粒细胞）

C.肾功能

D.电解质

答案：B（解析：氯氮平可引起粒细胞缺乏症，需定期监测血常规）

12.医疗机构因抢救患者急需借用麻精药品，借用后归还的时限为：

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

答案：A（解析：紧急借用需24小时内归还）

13.下列麻精药品中，需实行“双人双锁”保管的是：

A.地西泮片

B.咪达唑仑注射液

C.瑞芬太尼注射液

D.艾司唑仑片

答案：C（解析：麻醉药品和一类精神药品需双人双锁，瑞芬太尼为麻醉药品）

14.门诊患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方最大用量为：

A.1次常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

答案：A（解析：门诊第一类精神药品注射剂处方量为1次常用量）

15.关于麻精药品处方签字要求，正确的是：

A.实习医师可在带教老师指导下开具

B.执业助理医师经培训后可开具

C.必须由具有相应处方权的执业医师手写签名

D.电子处方可仅系统自动生成医师姓名

答案：C（解