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2025年度医院药剂科工作总结及下一步工作打算

2025年度，医院药剂科在院党委的统筹领导下，以“保障药品安全、促进合理用药、提升药学服务”为核心目标，紧密围绕医院高质量发展要求，通过优化药品供应体系、深化药事管理改革、拓展临床药学服务、推进信息化建设及强化人才培养等多维度发力，全面完成年度工作任务。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年度重点工作方向。

一、2025年度工作成效总结

（一）药品供应保障体系持续完善，全流程管理质效双升

本年度药剂科以“零断供、低库存、高效率”为目标，构建覆盖采购、存储、配送、追溯的全周期管理体系。在药品采购环节，严格执行国家及省级集中带量采购政策，全年完成287个中选品种的落地实施，平均采购价格较上年度下降42%，为医院节约药品成本约1200万元；同时动态调整常规药品采购目录，新增临床急需药品32种（含罕见病用药5种、儿童专用药8种），淘汰临床使用频率低于0.5%的药品19种，目录结构进一步优化。在库存管理方面，引入“ABC分类+动态预警”模式，将药品按使用频率、金额占比划分为A（高值高频）、B（中值中频）、C（低值低频）三类，分别设定安全库存阈值（A类≤3天用量、B类≤5天用量、C类≤10天用量），全年库存周转率提升至38次/年（上年度32次），药品损耗率控制在0.12%（低于行业标准0.2%）。在配送环节，针对急诊、ICU等重点科室推行“定时+应急”双轨配送制，常规药品每日3次定点配送，急救药品5分钟内响应，全年未发生因配送延迟导致的用药延误事件；同时试点“科室药柜智能管理系统”，在5个住院病区设置智能药柜，通过RFID技术实现药品领用、归还、盘点全程数字化，药柜账物相符率达99.9%。

特殊药品管理方面，严格落实《麻醉药品和精神药品管理条例》，全年麻精药品出入库核对准确率100%，处方专册登记完整率100%；针对急救药品建立“双核对+周检查”制度，每周由2名药师交叉核对20个急救单元药品数量、效期及质量，全年急救药品合格率保持100%，成功保障327例急危重症患者抢救用药需求。

（二）药事管理改革纵深推进，合理用药水平显著提升

本年度以“规范处方行为、降低用药风险、节约医疗成本”为导向，全面升级药事管理体系。在制度建设层面，修订《医院处方审核规范》《静脉用药调配中心（PIVAS）质量控制标准》等12项制度，新增《中药注射剂临床使用管理办法》《新型生物制剂用药监测指南》2项规范，确保药事管理与新版《中国药典》《国家处方集》要求无缝衔接。在处方审核环节，依托医院智慧药学平台，将规则库从800条扩展至1500条（新增特殊人群用药、中西药联用禁忌等专项规则），全年审核门急诊处方128.6万张、住院医嘱43.2万条，拦截问题处方/医嘱15.4万条（拦截率10.3%），其中超说明书用药干预成功率92%，重复用药纠正率98%，经干预后全院门诊次均药费同比下降8.7%（由286元降至261元），住院患者药占比降至28.3%（低于国家控制目标30%）。

合理用药监管方面，聚焦抗菌药物、重点监控药品及高值药品三类“关键少数”，建立“月度监测-季度分析-年度考核”机制。抗菌药物管理中，通过限制级及特殊使用级抗菌药物处方权限动态调整、临床药师参与多学科会诊等措施，全年住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）降至38.2（目标值≤40），Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例降至18%（上年度25%）；重点监控药品管理中，对12种高风险药品实施“使用量+金额+疗效”三维评估，全年使用金额同比下降23%，但临床有效率提升5个百分点；高值药品管理中，联合临床科室制定《抗肿瘤靶向药物用药评估标准》，通过治疗药物监测（TDM）指导剂量调整，使患者平均治疗周期延长1.2个月，药品浪费率下降15%。

（三）临床药学服务精准拓展，医患获得感持续增强

本年度以“贴近临床、服务患者”为宗旨，推动临床药学从“辅助支持”向“主动干预”转型。临床药师团队深入12个重点科室（ICU、呼吸科、肿瘤科等）开展每日查房，全年参与查房2100次，提出用药建议3800条（采纳率89%），其中通过TDM调整免疫抑制剂、抗癫痫药物等剂量1200例次，患者血药浓度达标率从75%提升至88%；参与多学科会诊450次，解决复杂用药问题（如肝肾功能不全患者药物选择、多重用药相互作用处理）280例，相关案例被收录至《医院临床药学典型案例集》。

患者用药教育方面，构建“门诊-住院-出院”全周期服务模式：门诊设立“用药咨询窗口”，配备专职药师提供个性化用药指导，全年服务患者2.3万人次，解决特殊剂型使用（如吸入剂、缓控释制剂）、药物相互作用等问题1.8万例；住院部推行“药师床边教育”，在10个病区开展“一对一”用药指