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2025年儿童流行性感冒诊疗方案试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.2025年《儿童流行性感冒诊疗方案》中明确，儿童流感最常见的病原体是：

A.甲型流感病毒H1N1亚型

B.乙型流感病毒Victoria系

C.丙型流感病毒

D.丁型流感病毒

2.儿童流感潜伏期通常为：

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

3.以下哪项不属于5岁以下儿童重症流感的高危因素？

A.早产儿（胎龄＜37周）

B.先天性心脏病（非紫绀型）

C.轻度缺铁性贫血

D.支气管肺发育不良

4.儿童流感典型临床表现不包括：

A.突发高热（体温≥38.5℃）

B.畏寒、头痛、全身肌肉酸痛

C.卡他症状（鼻塞、流涕）轻微

D.病程第5天出现粟粒样皮疹

5.关于儿童流感病毒核酸检测，错误的是：

A.发病48小时内检测阳性率最高

B.咽拭子采样需深入咽后壁

C.鼻拭子敏感性高于咽拭子

D.快速抗原检测阴性可完全排除流感

6.奥司他韦用于1岁以上儿童治疗剂量，体重15-23kg者，正确给药方案是：

A.30mgbid

B.45mgbid

C.60mgbid

D.75mgbid

7.以下哪种情况不属于儿童流感抗病毒治疗的绝对指征？

A.确诊流感且病程＜48小时的5岁患儿

B.发热伴咳嗽3天，流感抗原阳性的2岁患儿

C.密切接触流感患者，既往有哮喘病史的4岁患儿

D.体温正常但精神萎靡，流感核酸阳性的6月龄婴儿

8.儿童流感合并急性中耳炎的典型表现是：

A.耳痛（婴幼儿表现为抓耳、哭闹）

B.外耳道流脓

C.听力突然丧失

D.耳周红肿热痛

9.关于儿童流感中医辨证，发热重、恶寒轻、咽红肿痛、舌红苔薄黄属于：

A.风寒束表证

B.风热犯卫证

C.热毒壅肺证

D.气营两燔证

10.预防儿童流感，2025年推荐的最佳疫苗接种时间是：

A.每年3-4月

B.每年6-7月

C.每年9-11月

D.每年12-2月

11.流感患儿出现以下哪种情况需立即收入ICU？

A.呼吸频率增快（＞年龄正常值20%）

B.毛细血管再充盈时间3秒

C.动脉血氧饱和度（SpO?）≤92%（吸空气）

D.乳酸水平2.0mmol/L

12.儿童流感继发细菌性肺炎最常见的病原体是：

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.卡他莫拉菌

13.对奥司他韦耐药的甲型流感病毒（H3N2）患儿，2025年推荐的替代抗病毒药物是：

A.帕拉米韦

B.玛巴洛沙韦

C.阿比多尔

D.金刚烷胺

14.6月龄婴儿确诊流感，抗病毒治疗首选：

A.奥司他韦（剂量按体重计算）

B.玛巴洛沙韦（单次给药）

C.帕拉米韦（静脉注射）

D.扎那米韦（吸入给药）

15.儿童流感退热治疗，错误的做法是：

A.体温39.5℃且精神萎靡时使用对乙酰氨基酚

B.布洛芬用于6月龄以上患儿

C.交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬

D.温水擦浴辅助物理降温

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.儿童流感的不典型表现包括：

A.1岁患儿仅表现为高热、拒食、呕吐

B.3岁患儿出现热性惊厥（首次发作）

C.5岁患儿以腹痛、腹泻为主要症状

D.7岁患儿出现眶周水肿、结膜充血

2.需与儿童流感鉴别的疾病包括：

A.普通感冒

B.腺病毒肺炎

C.川崎病

D.传染性单核细胞增多症

3.儿童重症流感的预警指标包括：

A.持续高热（＞3天）伴剧烈咳嗽

B.呼吸频率＞年龄正常值30%（如5岁儿童＞30次/分）

C.静息状态下SpO?≤95%（吸空气）

D.乳酸≥3.0mmol/L

4.儿童流感抗病毒治疗的时机包括：

A.发病48小时内使用可显著降低重症风险

B.发病＞48小时但仍有病毒复制证据（如核酸阳性）

C.出现重症表现时，无论病程长短均应启动

D.密切接触者预防用药需在接触后48小时内开始

5.玛巴洛沙韦用于儿童流感治疗的特点包括：

A.单次口服给药

B.对奥司他韦耐药株有效

C.适用于5岁及以上体重≥20kg患儿

D.常见不良反应为腹泻、恶心

6.儿童流感中医治疗中，风热犯卫证可选方剂包括：

A.银翘散

B.桑菊饮

C.麻杏石甘汤

D.荆防败毒散

7.流感疫苗接种的注意事项包括：

A.6月龄-8岁儿童首次接种需2剂（间隔≥4周）

B.鸡蛋过敏者禁止接种

C.接种后可能出现低热、接种部位红肿

D.正在使用免疫抑制剂者需咨询医生

8.儿童流感合并脑病的临床表现包括：

A.意识障碍（嗜睡、昏迷）

B.抽搐（可为局灶性）

C.脑脊液检查提示白细胞显著升高

D.头颅M