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3月住院医师规范化培训《临床病理科》测试题（含参考答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生，伴血栓形成，管壁纤维素样坏死和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变，应考虑为

A、结节性多动脉炎

B、血栓闭塞性脉管炎

C、高血压病动脉病变

D、细菌性动脉炎

E、动脉粥样硬化

正确答案：B

2.关于皮脂腺下列叙述错误的是

A、导管由复层鳞状上皮构成

B、皮脂腺为全浆腺

C、腺体呈泡状，有腺腔

D、头、面及胸背上部等处皮脂腺较多

E、皮脂腺由腺泡和导管构成

正确答案：C

答案解析：腺体呈泡状，无腺腔，外层为扁平或立方形细胞。

3.类风湿小结中不含有

A、类上皮细胞

B、浆细胞

C、淋巴细胞

D、多核巨细胞

E、纤维素样坏死

正确答案：D

4.男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎，下列处理哪一项是不对的

A、氯霉素

B、四环素

C、红霉素

D、罗红霉素

E、不应用抗生素，因为支原体不是细菌

正确答案：E

5.肾病综合征患者高度水肿，尿量每天约400～500ml，持续2周。尿蛋白(++++)，血浆白蛋白28ｇ／L，球蛋白25ｇ／L，肌酐清除率80ml／min，治疗主要是

A、静脉点滴必需氨基酸

B、呋塞米(速尿)

C、低蛋白饮食

D、肾上腺皮质激素

E、静脉点滴白蛋白

正确答案：D

6.促胃液素产生于

A、G细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、主细胞

E、肥大细胞

正确答案：A

7.有关肺内错构瘤，下面说法错误的是（）。

A、个别可有钙化和固化

B、一般多见于成人，往往不引起症状

C、有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中

D、肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成

E、瘤组织内充满炭末成分

正确答案：E

答案解析：错构瘤较常见，一般见于成年人，男性为多，往往不引起症状，大多在体检时偶然发现。通常为单个，也可多个。大体上肿瘤边界清楚，与肺组织之间常有纤维性包膜分离，质地较硬，大小不等。显微镜下，瘤组织主要由呈岛状分布的成熟软骨组成，其间杂乱混有脂肪、平滑肌组织和黏液样纤维组织，并见有纤毛上皮或无纤毛的呼吸上皮内衬的不规则裂隙或腺样结构，有的可见支气管壁腺体混杂其中。软骨成分可钙化。肿瘤组织内无炭末沉着。因此答案选E。

8.下列关于缓冲溶液的配制方法错误的是

A、如无特殊注明温度者，一般均为20℃左右

B、溶液的离子浓度指溶液中每种离子的浓度乘以它的价数的平方总和

C、当离子强度比较大时，由亨德生公式计算出来的pH和真实的pH偏差较大

D、常用的缓冲溶液的配制中，磷酸盐缓冲液的配制温度略低，为18℃

E、缓冲溶液pH几乎不因稀释而改变

正确答案：B

答案解析：所谓溶液的离子浓度指溶液中每种离子的浓度乘以它的价数的平方总和的二分之一。

9.下述确诊支气管扩张最有意义的是

A、胸部X线透视

B、胸部X线平片

C、临床表现

D、胸部高分辨率CT检查

E、纤维支气管镜检查

正确答案：D

10.白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为

A、白细胞渗出

B、白细胞游出

C、趋化作用

D、调理素化

E、白细胞吞噬

正确答案：C

答案解析：趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。这些具有吸引白细胞作定向移动的化学刺激物称为趋化因子。趋化因子具有特异性。不同的炎症细胞对趋化因子的反应不同。最常见的外源性化学趋化因子有可溶性细菌产物，特别是含有N-甲酰基蛋氨酸末端的多肽。内源性趋化因子包括：补体成分(C5a)、白三烯(LTB4)、细胞因子(IL-8)等。

11.容易发生出血性梗死的器官是

A、肝脏

B、心脏

C、肺

D、脑

E、肾脏

正确答案：C

答案解析：出血性梗死发生条件：①严重淤血；②组织疏松。例如：肺，肠等。心脏、肾脏、脑和肝脏组织致密，不易发生出血性梗死。

12.尿毒症病人的周围神经病变的原因可能是

A、维生素C缺乏

B、维生素B6缺乏

C、叶酸缺乏

D、中分子物质潴留

E、低蛋白血症

正确答案：D

13.肺脓肿临床特征为

A、高热、咳嗽和咳大量浓稠痰

B、急性起病，发热、于咳

C、寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰

D、毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰

E、发热、干咳，呼吸困难

正确答案：A

14.类癌的临床特点应除外

A、胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物

B、低度恶性

C、可伴或不伴发类癌综合征

D、直径2cm的胃肠道类癌很少转移

E、仅发生于胃肠道和呼吸道

正确答案：E

15.县市级不具备相应尸检条件，可受理的尸检是

A、SARS

B、恶病质

C、流行性出血热

D、艾滋病

E、结核

正确答案：B

答案解析：A、B、C、E为传染病，必须由具备良好条件和设施的