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2025年抗菌药物分级管理制度培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年版《抗菌药物临床应用管理办法》，抗菌药物分级管理的核心依据不包括以下哪项？

A.药物安全性

B.临床疗效

C.患者经济承受能力

D.细菌耐药性

答案：C

2.某三级医院呼吸内科住院医师张某，经医院组织的抗菌药物临床应用培训并考核合格后，可获得以下哪类抗菌药物的处方权限？

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.所有级别

答案：A

3.关于特殊使用级抗菌药物的临床应用，以下描述错误的是？

A.需经具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊同意

B.门诊不得使用特殊使用级抗菌药物（抢救生命垂危患者等紧急情况除外）

C.临床应用前应送病原学检测，明确病原体后及时调整用药

D.紧急情况下可由住院医师越级使用，无需补办手续

答案：D

4.某医院2024年肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率达35%，根据分级管理要求，应采取的干预措施是？

A.继续维持原使用政策

B.暂停该类药物临床应用，追踪耐药变化

C.仅允许主任医师使用

D.增加该类药物临床使用量以提高敏感性

答案：B

5.抗菌药物临床应用实行“双指标控制”，其中“住院患者抗菌药物使用率”的控制目标是？

A.≤20%

B.≤30%

C.≤60%

D.≤80%

答案：C

6.某患者因社区获得性肺炎入院，痰培养提示肺炎链球菌（对青霉素敏感），首选治疗药物应为？

A.亚胺培南

B.头孢哌酮/舒巴坦

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.万古霉素

答案：C

7.关于围手术期预防用抗菌药物的给药时机，正确的是？

A.切开皮肤前0.5-1小时

B.切开皮肤前2-3小时

C.术后回病房后立即给药

D.麻醉诱导前30分钟内

答案：A

8.以下哪类手术原则上不需要预防使用抗菌药物？

A.经阴道子宫切除术

B.甲状腺腺瘤切除术（无菌手术）

C.开放性骨折内固定术

D.胃十二指肠穿孔修补术

答案：B

9.特殊使用级抗菌药物处方点评的重点不包括？

A.是否经会诊同意

B.疗程是否超过72小时

C.病原学送检率是否达标

D.患者肝肾功能是否评估

答案：B

10.某医师因违规超权限使用特殊使用级抗菌药物被医院警告，再次发生同类违规行为时，医院应采取的措施是？

A.暂停其6个月抗菌药物处方权

B.取消其执业医师资格

C.扣除当年绩效奖金50%

D.强制参加1周脱产培训

答案：A

11.关于新生儿抗菌药物应用，以下说法正确的是？

A.可常规使用四环素类药物

B.氨基糖苷类药物需严格监测血药浓度

C.氟喹诺酮类药物安全性高，可广泛使用

D.头孢类药物无需调整剂量

答案：B

12.抗菌药物临床应用指导原则中，“限制使用级”药物的定义是？

A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物

B.与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制使用的抗菌药物

C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

D.价格昂贵，仅用于重症感染患者的抗菌药物

答案：B

13.某医院2025年第一季度抗菌药物DDD（限定日剂量）值为45，根据管理要求，应采取的改进措施是？

A.鼓励临床增加使用

B.分析超标的具体药物，制定限用方案

C.扩大特殊使用级药物使用比例

D.无需干预，属于正常范围

答案：B

14.关于抗菌药物分级管理目录的调整周期，正确的是？

A.每半年调整1次

B.每年调整1次，必要时可临时调整

C.每3年调整1次

D.无需定期调整，仅需根据耐药性变化调整

答案：B

15.紧急情况下越级使用特殊使用级抗菌药物，应在几小时内补办越级使用手续？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.抗菌药物分级管理的目标包括？

A.减少细菌耐药性产生

B.降低医疗费用

C.提高临床疗效

D.规范临床用药行为

答案：ABCD

2.以下属于特殊使用级抗菌药物的是？

A.第四代头孢菌素（如头