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2025年医院急诊科年底工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委的统筹领导下,急诊科以“高效、精准、安全”为核心目标,围绕“急诊急救能力提升年”主线,全面落实医疗质量安全、急救体系优化、学科内涵建设、团队能力锻造等重点任务。全年共接诊患者12.8万人次,同比增长8.3%;抢救危重症患者1.6万人次,抢救成功率92.7%,较2024年提升1.2个百分点;成功处置群体性伤事件6起(单次≥5人),均实现“零漏诊、零延误”;患者满意度95.6分,创历史新高。现将本年度重点工作成效及存在问题总结如下:
一、医疗服务效能显著提升,急危重症救治能力再突破
1.日常急救效率持续优化。针对“高峰时段拥堵”“分诊准确性”等痛点,优化“三级分诊”流程:一级(红色)患者5分钟内进抢救室,二级(黄色)10分钟内完成初始评估,三级(绿色)30分钟内完成基础检查;引入智能分诊系统,通过生命体征监测设备与电子病历系统实时联动,分诊准确率从89%提升至94%。全年抢救室平均停留时间压缩至2.8小时(2024年为3.2小时),留观患者48小时转出率91.3%,有效缓解“压床”问题。
2.多学科协作(MDT)机制常态化。与重症医学科、心血管内科、神经外科等12个科室建立“急诊-专科”快速响应通道,明确“10分钟到场”“30分钟制定方案”的刚性要求。例如,针对严重创伤患者,实施“急诊外科+骨科+麻醉科+输血科”一站式救治,全年成功救治多发伤患者427例,平均手术启动时间从75分钟缩短至45分钟;联合心内科完成急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊PCI212例,Door-to-Balloon(D2B)时间中位数48分钟(达标率96%),较2024年缩短12分钟。
3.突发公共事件处置能力强化。制定《急诊科多场景应急预案(2025版)》,涵盖群体性外伤、化学中毒、公共卫生事件等8类场景,全年开展实战演练12次(含跨科室、跨院区联合演练4次)。7月某工地坍塌事故致11名工人受伤,科室15分钟内启动一级响应,协调手术室、影像科开放绿色通道,3小时内完成所有患者伤情评估及手术准备,无1例因延误导致的二次损伤;11月应对寒潮引发的老年低温症集中就诊,临时增设“低体温急救单元”,配备复温毯、温盐水输注系统,成功救治重度低体温患者23例,死亡率较往年同期下降50%。
二、急救体系建设纵深推进,院前-院内衔接更紧密
1.院前急救网络升级。与市120急救中心完成“5G急救信息平台”二期建设,实现救护车车载监护仪、心电图机数据实时同步至急诊分诊台,接诊医生可提前20-30分钟获取患者生命体征、初步诊断等信息,完成抢救室设备、药品、人员预准备。全年通过平台接收预警信息2176条,其中“心搏骤停”“严重创伤”等高危患者占比32%,均实现“车到即救”。
2.急救设备配置标准化。投入380万元更新急救设备:抢救室新增ECMO(体外膜肺氧合)移动机1台、床旁血滤机(CRRT)2台,留观区配备智能输液泵50台(具备药物浓度自动计算、输液速度动态调整功能);救护车全部升级为“重症型”,增配便携式超声、血气分析仪、可视喉镜,设备完好率保持100%。
3.基层急救能力辐射。作为区域急诊质控中心牵头单位,全年开展基层医疗机构急救培训18场(覆盖社区卫生服务中心、乡镇卫生院120家),重点培训心肺复苏(CPR)、创伤止血包扎、急性脑卒中识别等技术;建立“急诊-基层”远程指导机制,通过5G视频会诊解决基层疑难急救问题43例,推动“大病不出县、急救有支撑”目标落地。
三、质量安全管理从严从细,风险防控能力稳步增强
1.质控指标动态监测。建立“日汇总、周分析、月通报”质控体系,重点监控非计划重返抢救室率(目标≤3%,实际2.1%)、急救药物错误率(0.01‰,较2024年下降0.02‰)、设备故障延误抢救时间(0分钟,全年无因设备问题导致的抢救延迟)等15项核心指标。针对上半年“静脉采血错误”问题(发生率0.12%),通过流程再造(双人核对+扫码确认)及培训强化,下半年降至0.03%。
2.不良事件闭环管理。修订《急诊科不良事件上报与改进指南》,实行“无责上报+正向激励”,全年上报潜在风险事件37例(较2024年增加15例,反映员工风险意识提升)。针对“老年患者跌倒”问题(发生4例),采取“高风险标识+约束带规范使用+家属宣教”综合措施,下半年未再发生;针对“交接班信息遗漏”问题(发生3例),推行“电子交接班清单”,涵盖生命体征、检查结果、处置要点等12项内容,信息完整率从85%提升至98%。
3.感控管理精准落实。严格执行“三区两通道”管理,针对呼吸道传染病高发季(如冬季流感),设置独立发热急救单元,配备负压担架、空气消毒
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