血液制品及其临床应用2026.pptx

血液制品及其临床应用

目录contents01血浆成分与作用02冷沉淀凝血因子03人凝血酶原复合物04纤维蛋白原功能

血浆成分与作用

010302血浆的组成和制备方法新鲜冰冻血浆与冰冻血浆的区别血浆在临床的应用血浆是血液经过高速离心后上层淡黄色澄清液体，含有全部凝血因子。新鲜冰冻血浆采血6-8小时内分离并速冻保存一年，而冰冻血浆超过6-8小时分离保存五年。血浆广泛用于补充血容量、维持胶体渗透压及凝血因子浓度，有效止血。血浆定义及分类

新鲜冰冻血浆特性新鲜冰冻血浆的制备新鲜冰冻血浆的成分新鲜冰冻血浆的应用新鲜冰冻血浆是在采血后6-8小时内将全血离心分离出血浆并速冻成块。新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，包括不稳定因子和因子VIII，以及大量的抗凝物质。新鲜冰冻血浆广泛应用于补充凝血因子和抗凝，可在短时间内有效提高机体凝血因子浓度，达到止血目的。

010203补充血容量和胶体渗透压凝血因子补充与抗凝治疗血浆置换疗法应用血浆输入可迅速增加血容量，提高胶体渗透压，对休克及微循环障碍患者有显著改善作用。新鲜血浆能短时间内有效提高机体凝血因子浓度，达到快速止血效果，同时含有抗凝物质，可用于抗凝治疗。血浆在临床中广泛用作血浆置换液，通过去除血液中的有害物质或异常成分，用于多种疾病的治疗。血浆在临床的应用

冷沉淀凝血因子

010203冷沉淀是从新鲜冰冻血浆中在0-4℃解冻后收集到的不溶冷沉淀物。每袋冷沉淀主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子等。通过将新鲜冰冻血浆在0-4℃解冻，收集到的不溶冷沉淀物即为冷沉淀。冷沉淀的来源冷沉淀的组成成分冷沉淀的制备方法冷沉淀制备过程

010203冷沉淀的主要成分冷沉淀的临床应用冷沉淀的其他用途冷沉淀主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原以及血管性血友病因子等。冷沉淀用于补充凝血因子，特别是治疗血友病甲和血管性血友病。冷沉淀中的纤维粘连蛋白对肺炎、呼吸窘迫综合症有显著治疗效果。冷沉淀成分与用途

冷沉淀在血友病治疗中的应用冷沉淀对严重创伤和烧伤的治疗作用冷沉淀在控制出血中的角色冷沉淀富含因子VIII和纤维蛋白原，用于血友病甲和血管性血友病的二线治疗。冷沉淀中的纤维粘连蛋白（Fn）有助于肺炎、呼吸窘迫综合症及感染创面修复。对于先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症，如严重创伤、烧伤等所致，冷沉淀可用来控制相关出血。冷沉淀在治疗中的应用

人凝血酶原复合物

凝血酶原复合物主要包含维生素K依赖性凝血因子，如凝血酶原（FⅡ）、抗乙型血友病因子（FⅨ）、凝血酶原（FⅩ）和凝血酶原转化因子（FⅦ）。凝血酶原复合物的主要组成成分根据凝血因子VII的含量，凝血酶原复合物可划分为四因子PCC和三因子PCC。四因子PCC含治疗剂量的FⅡ、FⅨ、FⅩ和FⅦ，而三因子PCC则缺乏治疗剂量的FⅦ。凝血酶原复合物的分类活化的凝血酶原复合物（aPCC）含有部分活化的FⅦ和少量活化的FⅡ、FⅨ、FⅩ，用于特定的凝血障碍治疗。活化的凝血酶原复合物凝血酶原复合物组成

四因子与三因子PCC的区别四因子PCC含有治疗剂量的FⅡ、FⅨ、FⅩ和FⅦ，能加速血液凝固。四因子PCC的组成三因子PCC缺乏治疗剂量的FⅦ，适用于特定出血情况的治疗。三因子PCC的特点aPCC含部分活化FⅦ和少量活化FⅡ、FⅨ、FⅩ，用于特定凝血障碍的治疗。aPCC与PCC的区别

肝病出血治疗维生素K依赖的凝血因子缺乏症DIC中晚期的治疗凝血酶原复合物可快速逆转凝血因子缺乏导致的出血，被广泛应用于临床。PCC含有维生素K依赖性凝血因子，能加速血液凝固，适用于相关疾病的治疗。在DIC的中晚期出现多种凝血因子的缺乏时，PCC可根据病情需要及条件许可酌情使用。凝血酶原复合物临床应用

纤维蛋白原功能

纤维蛋白原主要由肝脏合成，是人体中含量最高的凝血因子。在凝血过程中，纤维蛋白原被转化为纤维蛋白，形成坚实纤维蛋白，发挥有效的止血作用。适用于各种先天性和获得性纤维蛋白原减少症的治疗，如严重肝脏损伤、肝硬化等。纤维蛋白原的合成纤维蛋白原的作用纤维蛋白原的补充纤维蛋白原的合成与作用

123纤维蛋白原缺乏症治疗针对先天性纤维蛋白原减少，如无纤维蛋白原血症，通过补充人纤维蛋白原浓缩物进行有效治疗。对于因严重肝脏损伤、肝硬化、DIC、产后大出血等引起的纤维蛋白原缺乏，使用纤维蛋白原浓缩物进行治疗。根据患者血浆纤维蛋白原含量调整首剂用量，并监控血浆纤维蛋白原水平，以指导后续治疗和预防重复使用。先天性纤维蛋白原缺乏症治疗获得性纤维蛋白原缺乏症处理纤维蛋白原血浆浓度监测与管理

010203纤维蛋白原浓缩物的制备与使用目前商品化的纤维蛋白原浓缩物主要通过冷沉淀或血浆中提取。纤维蛋白原浓缩物的制备方法人纤维蛋白原是所有凝血因子中含量最高的，占到了90%以上。纤维蛋白