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2025年医德医风专项整治工作方案

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，全面提升医疗卫生服务质量和行业形象，切实维护人民群众健康权益，结合当前医疗卫生行业实际情况，现就2025年开展医德医风专项整治工作制定如下方案：

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，以解决群众反映强烈的突出问题为导向，聚焦诊疗行为规范、廉洁从业底线、服务质量提升等关键环节，通过集中整治与长效机制建设相结合，推动形成“不想腐、不能腐、不敢腐”的行风建设格局，实现医务人员职业素养显著提高、群众就医满意度显著提升、行业清风正气持续弘扬的目标。

二、整治范围与重点任务

本次整治覆盖辖区内所有公立医疗机构（含基层医疗卫生机构），同步将社会办医疗机构纳入重点监管范围。重点围绕以下五方面开展专项治理：

（一）规范诊疗行为，杜绝过度医疗

针对群众反映集中的“大处方、泛检查、滥用药”等问题，建立多维度监管体系。一是强化制度约束，严格执行《处方管理办法》《医疗机构临床诊疗指南》等规范，明确各科室诊疗项目准入标准，重点对心血管、肿瘤、骨科等高值耗材使用科室，以及急诊、儿科等易引发争议的科室开展诊疗行为专项审计。二是运用信息化手段监测，依托医院信息系统（HIS）建立“异常诊疗行为预警模型”，对单张处方金额超限、检查检验项目与诊断不匹配、同一患者重复检查等情况自动预警，每月生成《诊疗行为分析报告》，由质控部门联合临床专家进行人工复核。三是建立病例点评长效机制，每季度抽取门诊处方1000份、住院病历200份，从合理性、规范性、经济性三方面进行点评，点评结果与科室绩效、医生职称晋升直接挂钩，对连续3次点评不合格的医务人员暂停处方权并接受专项培训。

（二）严守廉洁底线，严查“红包”“回扣”

聚焦医药购销、医疗服务等关键领域，构建“教育—制度—监督”闭环管理。一方面，加强廉洁从业教育，组织全体医务人员签订《廉洁从医承诺书》，将“红包”“回扣”典型案例纳入岗前培训、继续教育必修内容，每季度开展“廉洁查房”，由院纪委联合药学、设备部门随机抽查医务人员与医药代表接触情况。另一方面，完善制度防控，严格执行《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，建立医药代表院内接待“三定”制度（定点、定时、定人），要求所有药品、耗材、设备采购信息在院内公示平台全程公开；推行医务人员“廉洁账户”制度，明确收到“红包”后24小时内主动上交，逾期未交视为违规。同时，强化线索核查，设立院内外双轨举报渠道（院内设纪委专线、院外依托12320卫生热线），对实名举报线索7个工作日内启动核查，查实一起、通报一起、处理一起，涉及违法的及时移送司法机关。2025年力争实现“红包”“回扣”投诉量同比下降30%以上。

（三）优化服务流程，提升群众体验

针对“挂号难、候诊长、沟通差”等痛点，实施服务质量提升工程。在门诊环节，推广“分时段预约+弹性排班”模式，将预约号源占比从70%提升至85%，对老年人、残疾人等特殊群体保留10%现场号源；升级叫号系统，通过短信、公众号实时推送候诊进度，确保平均候诊时间不超过30分钟。在住院环节，推行“一站式”出入院服务，整合医保登记、费用结算、病历复印等功能，减少患者往返次数；为手术患者提供“术前访视+术后随访”全程沟通服务，要求主刀医生术前与患者家属沟通时间不少于15分钟，术后3日内进行电话随访。在人文关怀方面，各科室设立“服务专员”，负责解答患者疑问、协助办理手续；在门诊大厅、病房区增设便民设施（如轮椅、饮水机、充电插座），在公共区域设置“医患沟通角”，定期开展健康讲座和心理疏导。

（四）强化行风教育，树牢职业信仰

以“修医德、行仁术”为主题，分层分类开展行风教育活动。针对新入职医务人员，开展“医德第一课”培训，通过参观医院院史馆、聆听老专家事迹报告、签订《医德医风承诺书》等形式，强化职业荣誉感；针对中层干部和业务骨干，每季度举办“行风建设研讨会”，围绕“如何平衡医疗质量与经济效益”“怎样构建和谐医患关系”等主题开展案例研讨；针对全体医务人员，每月推送《行风简报》，内容包括政策解读、先进典型、反面警示，每半年组织一次“医德医风知识竞赛”，成绩计入个人业务档案。同时，选树先进典型，开展“2025年度最美医生/护士”评选活动，通过院内宣传栏、公众号等平台广泛宣传，营造“学先进、赶先进”的良好氛围。

（五）健全监督机制，压实主体责任

构建“内部+外部”协同监督网络。内部监督方面，成立由院长任组长、纪委书记任副组长的专项整治领导小组，下设办公室（挂靠院纪委），统筹推进整治工作；各科室设立“行风监督员”（由科室骨干兼任），负责日常巡查和问题上报；每季度召开整