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2025年山东省枣庄市护士基础理论知识笔试模拟试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于无菌包的使用，下列操作正确的是

A.无菌包受潮后烘干可继续使用

B.打开无菌包时手不可触及包布内面

C.无菌包内物品未用完，需按原折痕包好，有效期为24小时

D.无菌包外需标注名称、灭菌日期，无需标注失效期

答案：B

解析：无菌包受潮后需重新灭菌（A错误）；未用完的无菌包按原折痕包好，有效期为24小时（C错误）；无菌包外需标注名称、灭菌日期及失效期（D错误）；打开无菌包时手不可触及包布内面以保持无菌（B正确）。

2.患者男性，68岁，诊断为慢性心力衰竭，近日出现尿量减少、双下肢水肿，其最可能的水钠代谢紊乱类型是

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

答案：B

解析：慢性心力衰竭患者因心输出量减少导致肾血流不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠潴留，多表现为等渗性体液增多（即水肿），而非脱水（A、B、C错误）；水中毒多见于水摄入过多或抗利尿激素分泌异常，与心衰机制不同（D错误）。

3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。以下关于胰岛素注射的描述，错误的是

A.腹部注射吸收最快

B.注射部位应轮换，避免硬结

C.预混胰岛素需摇匀后注射

D.低血糖反应多发生在胰岛素注射后2-4小时

答案：D

解析：速效胰岛素（如门冬胰岛素）作用高峰在注射后1-3小时，易发生低血糖；中长效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）作用高峰在6-12小时（D错误）。腹部注射吸收最快（A正确）；轮换注射部位可避免脂肪萎缩或硬结（B正确）；预混胰岛素含短效和中效成分，需摇匀（C正确）。

4.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心，查体见胃肠减压管引出约200ml墨绿色液体。此时最恰当的处理是

A.立即通知医生准备二次手术

B.调整胃管深度，继续观察

C.给予阿托品缓解腹胀

D.协助患者取半卧位，鼓励床上活动

答案：D

解析：胃大部切除术后早期胃肠减压引出墨绿色液体（含胆汁）为正常现象，腹胀多因麻醉后胃肠蠕动未恢复（A错误）；调整胃管深度需先确认是否通畅，而非首要措施（B错误）；阿托品会抑制胃肠蠕动，加重腹胀（C错误）；半卧位和早期活动可促进胃肠功能恢复（D正确）。

5.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率110次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：C

解析：心率＞100次/分得2分，呼吸浅慢不规则得1分，肌张力四肢稍屈得1分，喉反射弱得1分，皮肤颜色躯干红、四肢紫得1分，总分6分（C正确）。

6.患者因有机磷农药中毒入院，护士观察到其瞳孔针尖样缩小、流涎、肌颤，此时首要的急救措施是

A.静脉注射阿托品

B.应用胆碱酯酶复能剂

C.彻底洗胃

D.保持呼吸道通畅

答案：C

解析：有机磷中毒急救原则为“先救命后治毒”，但洗胃是清除未吸收毒物的关键措施，需在生命体征稳定后尽早进行（若患者无呼吸心跳骤停，洗胃优先于药物治疗）（C正确）；阿托品和复能剂为解毒药物（A、B错误）；保持呼吸道通畅是基础，但非首要（D错误）。

7.关于压疮分期，以下描述正确的是

A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，指压不褪色的红斑

B.Ⅱ期压疮出现全层皮肤缺失，可见脂肪组织

C.Ⅲ期压疮可暴露骨骼、肌腱或肌肉

D.不可分期压疮为浅层皮肤缺损，伴血清渗出

答案：A

解析：Ⅱ期为部分皮层缺失，表现为表浅溃疡或水疱（B错误）；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼暴露（C错误）；不可分期为全层皮肤缺失，创面被腐痂或焦痂覆盖，无法判断深度（D错误）；Ⅰ期为完整皮肤出现指压不褪色的红斑（A正确）。

8.患者女性，32岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。肛查：宫口开3cm，先露S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是

A.胎心变化

B.宫缩频率及强度

C.孕妇血压

D.阴道出血量

答案：B

解析：第一产程潜伏期（宫口开0-3cm）需每1-2小时观察宫缩，活跃期（宫口开3-10cm）需每15-30分钟观察宫缩频率及强度，以判断产程进展（B正确）；胎心监测为常规，但非此阶段最重点（A错误）；血压需定期监测（C错误）；阴道出血量异常提示胎盘早剥等并发症，但正常产程可有少量血性分泌物（D错误）。

9.患者因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白