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保险理赔协议书模板

合同当事人

甲方（保险公司）：[保险公司全称]

法定代表人：[法定代表人姓名]

注册地址：[保险公司注册地址]

统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]

联系电话：[保险公司联系电话]

乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码：[乙方身份证号或统一社会信用代码]

住址/联系地址：[乙方住址或联系地址]

联系电话：[乙方联系电话]

依据文件

甲乙双方于[签订日期]签订了编号为[保险合同编号]的[保险合同名称]保险合同（以下简称“保险合同”），保险期间为[保险期间开始日期]至[保险期间结束日期]，承保[承保险种]。标的为[保险标的]。[事故发生日期]在[出险地点]发生了[事故类型]保险事故，导致[损失情况描述]。

乙方于[提交理赔申请日期]向甲方提交了理赔申请。甲乙双方就上述保险事故的理赔事宜进行了协商。

理赔依据与保险责任

甲乙双方确认，根据保险合同第[条款编号]条约定，[事故发生日期]发生的[事故类型]保险事故属于保险合同约定的保险责任范围。

理赔项目与金额确认

经甲乙双方确认及甲方审核，本次理赔涉及以下项目：

[项目一，例如：财产损失]

[项目二，例如：医疗费用]

[项目三，例如：人身伤亡赔偿]

……

甲方根据保险合同约定、相关法律法规以及理赔调查结果，核定应赔付的金额如下：

[项目一名称]：人民币[金额]元（大写：[金额大写]元整）

[项目二名称]：人民币[金额]元（大写：[金额大写]元整）

[项目三名称]：人民币[金额]元（大写：[金额大写]元整）

……

合计金额：人民币[总金额]元（大写：[总金额大写]元整）

该核定金额已扣除[如有扣除项目，请列明，例如：已获赔偿金额、免赔额]人民币[扣除金额]元。乙方确认了解并同意上述核定的理赔金额。

支付方式与期限

1.支付方式：甲方将通过银行转账方式向乙方支付赔款。乙方指定的收款银行账户信息如下：

开户名：[乙方账户名]

开户银行：[开户银行名称]

银行账号：[银行账号]

2.支付期限：甲方应在本协议生效后[数字]个工作日内，将合计人民币[总金额]元（大写：[总金额大写]元整）的赔款支付至乙方上述指定银行账户。

双方权利与义务

甲方权利与义务

1.按照本协议约定和保险合同条款，在约定期限内足额支付赔款。

2.有权审核乙方提交的理赔申请材料及损失的真实性、合理性。

3.有权要求乙方提供与理赔相关的证明材料。

4.对因乙方原因导致的理赔延误，甲方不承担相应责任。

甲方义务

1.在收到乙方提供的完整有效的收款凭证后[数字]个工作日内完成赔款支付。

2.向乙方提供理赔相关的账单、清单等资料。

乙方权利与义务

1.有权获得依据本协议核定的赔款。

2.有权了解理赔审核进展和结果。

3.应如实向甲方陈述事故经过和损失情况，并保证所提供资料的真实性、完整性。

4.应按照甲方要求，及时提供办理理赔所需的身份证明、事故证明、损失清单、费用发票、财产权属证明或其他相关证明材料。

5.应配合甲方的调查和审核工作。

6.不得就本次保险事故重复向第三方索赔，或接受超出本协议约定赔款金额的不当赔偿。

7.应将收到的赔款用于补偿因保险事故造成的实际损失。

协议生效与条件

本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。甲方实际支付赔款之日起，本协议项下的支付义务即告履行完毕。

违约责任

1.若甲方未按本协议第四条约定的时间支付赔款，每逾期一日，应按应付未付赔款金额的[百分比]向乙方支付违约金，但累计违约金不超过应付未付赔款金额的[百分比]。

2.若乙方未按本协议第五条第3、4款约定提供必要资料或配合调查，导致甲方无法及时完成理赔审核或支付赔款，由此产生的延误责任由乙方自行承担。若因此给甲方造成损失的，乙方应予以赔偿。

争议解决

凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向[有管辖权的人民法院或仲裁委员会名称]提起诉讼/申请仲裁。

保密条款

双方同意对本协议内容及在履行本协议过程中所获知的对方商业秘密、技术信息、个人隐私等一切非公开信息承担保密义务。未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。此保密义务不因本协议的终止而解除。

其他条款

1.本协议构成甲乙双方就本协议标的事项达成的完整协议，取代之前所有口头或书面的沟通、协议或谅解。

2.对本协议的任何修改或补充，均需以书面形式进行，并经双方授权代表签字或盖章方为有效。

3.本协议未尽事宜，依照中华人民共和国有关法律法规及保险合同约定执行。

4.本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。