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节前安全对照自查检查表

检查区域：____（生产车间/办公区/仓库/配电室等）区域编号：____所属部门：____

自查单位：____自查负责人：____联系电话：____安全员：____

自查日期：____年____月____日自查时间：____时____分节日名称：____（春节/国庆/中秋等）

自查人员：____配合人员：____自查工具：____（灭火器压力表、万用表、手电筒等）

节前停产时间：____年____月____日节后复工时间：____年____月____日自查类型：□节前全面自查□重点区域抽查□隐患整改复查

节前安全状态：□符合要求（准予放假）□限期整改（整改后放假）□暂停放假（重大隐患未消除）节日值班负责人：____

值班安排：值班电话____值班表已公示□是□否值班人员培训到位□是□否

一、消防安全检查（30分）

检查项目

检查标准

分值

符合情况

得分

消防器材

灭火器、消防栓等在有效期内，压力正常，配件齐全，无遮挡、挪用

10

□是□否

____

疏散通道

安全出口、疏散通道畅通，无杂物堆积；应急照明、疏散指示标志完好

8

□是□否

____

用火用电

无违规动火作业；闲置设备电源已关闭，插座无超负荷使用，线路无破损

7

□是□否

____

易燃易爆品

危险品按规定存放，与火源、电源隔离，存量符合安全标准

5

□是□否

____

检查项目

检查标准

分值

符合情况

得分

气瓶存放

分类存放（可燃/助燃/有毒气体隔离≥5m），固定牢固，直立放置，瓶帽齐全

8

□是□否

____

气瓶状态

气瓶无过期（在检验有效期内），瓶体无裂纹、腐蚀、变形，漆色清晰

7

□是□否

____

储存环境

通风良好，温度≤40℃，无阳光直射、明火及热源，地面无积水、油污

8

□是□否

二、设备设施安全检查（25分）

防倾倒装置

气瓶支架/锁链牢固可靠，与气瓶贴合紧密，无松动、变形

7

□是□否

____

检查项目

检查标准

分值

符合情况

得分

阀门及接头

阀门开关灵活，无泄漏；接头连接紧密，密封垫片完好，无老化、破损

8

□是□否

____

输送管道

管道无变形、腐蚀、裂纹，标识清晰（气体种类、流向），支架牢固

7

□是□否

____

压力表/流量计

在校验有效期内，指示准确，量程匹配，表盘清晰无破损

10

□是□否

____

三、治安及环境安全检查（20分）

检查项目

检查标准

分值

符合情况

得分

门窗防护

门窗锁具完好，重要区域加装防盗设施，无破损、缝隙

7

□是□否

____

监控系统

监控设备运行正常，覆盖关键区域，录像存储完整

6

□是□否

____

环境整洁

区域内无垃圾堆积，物料摆放整齐，排水畅通无积水

7

□是□否

____

四、安全管理及应急保障检查（20分）

检查项目

检查标准

分值

符合情况

得分

气体检测仪

数量充足，校准在有效期内，报警阈值准确，声光报警正常

9

□是□否

____

泄漏检测

用肥皂水或检测仪检测阀门、管道、气瓶接口，无泄漏（浓度≤安全限值）

8

□是□否

____

应急切断阀

安装位置合理，操作灵活，能快速切断气源，标识清晰

四、应急及值班保障检查（25分）

□是□否

____

检查项目

检查标准

分值

符合情况

得分

安全标识

禁火、防毒、防爆等标识清晰醒目，气体特性标识与实际一致

5

□是□否

____

应急器材

灭火器（匹配气体类型）、防毒面具、应急照明等齐全有效，在有效期内

5

□是□否

____

操作及记录

操作人员持证上岗，有特气领用、巡检记录，内容完整规范

5

□是□否

____

应急预案

有气体泄漏、火灾等应急预案，操作人员熟悉处置流程，每月开展演练

5

□是□否

____

五、问题记录及整改要求

存在安全隐患：1.____2.____3.____4.____5.____

整改责任人：____整改期限：____年____月____日整改优先级：□紧急（24小时内）□重要（3日内）□一般（7日内）

整改措施：1.____2.____3.____

复查要求：整改完成后立即申请复查，复查合格方可恢复特气使用；涉及气体泄漏等重大隐患，整改期间需停用相关设施。

六、签字确认

检查人员签字：____资质证号：____日期：____

特气站负责人签字：____日期：____

安全管理部门签字：____日期：____

复查人员签字（复查时填写）：____日期：____

说明：1.本检查表总分100分，90分及以上为符合要求，70-89分为基本符合，70分以下为不符合；2.气体泄漏、气瓶过期等关键项目不合格，直接判定为不符合并立即停用；3.本