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摘要

青少年近视已成为一个日益严峻的公共卫生问题，不仅影响青少年的身心健康和学习生活质量，也对国家未来的人力资源构成潜在威胁。本文旨在探讨青少年近视的主要成因，分析当前防治工作中存在的问题，并提出一套综合性的防治策略，包括预防为主的早期干预、科学的用眼习惯培养、合理的户外活动安排、有效的光学矫正以及家庭、学校和社会的协同努力，以期为青少年近视的有效防控提供参考。

关键词：青少年；近视；预防；控制；影响因素

引言

近年来，伴随社会经济的快速发展与生活方式的显著变迁，我国青少年近视率持续攀升，且呈现出低龄化、高度化的发展态势。近视不仅使青少年视物模糊，影响其学习效率和运动能力，更可能在成年后发展为高度近视，增加视网膜病变、青光眼等致盲性眼病的发病风险。因此，深入剖析青少年近视的复杂成因，构建科学、系统、有效的防治体系，已成为保障青少年健康成长、提升国民健康素质的迫切需求。

一、青少年近视的主要成因分析

青少年近视的发生与发展是遗传因素与环境因素共同作用的结果，其中环境因素在当前近视高发的背景下扮演着更为重要的角色。

（一）遗传因素

遗传因素是近视发生的基础。研究表明，父母双方或一方患有近视，其子女发生近视的风险显著高于父母无近视的儿童。尤其是高度近视，其遗传倾向更为明显。然而，遗传因素仅为近视的发生提供了可能性，而后天环境因素的影响则决定了近视是否发生以及发生的年龄和进展速度。

（二）环境因素

1.长时间近距离用眼：这是导致青少年近视发生和发展的最主要环境因素。繁重的学业负担使得青少年每日长时间伏案读写；智能手机、平板电脑等电子产品的普及，进一步延长了近距离用眼时间。长时间近距离用眼会导致睫状肌持续痉挛，晶状体调节功能下降，眼轴过度增长，从而引发近视。

2.户外活动不足：近年来大量研究证实，户外活动时间不足是近视发生的独立危险因素。充足的自然光照射有助于促进视网膜释放多巴胺，多巴胺具有抑制眼轴增长的作用。同时，户外远眺可以使睫状肌得到放松，缓解视疲劳。

3.不良用眼习惯与环境：包括读写姿势不正确（如低头、歪头、躺着看书）、阅读环境照明过强或过弱、持续用眼不休息、在移动的交通工具上阅读等，这些不良习惯均会加重视疲劳，加速近视的发生发展。

4.营养与生活方式：虽然目前关于营养与近视关系的研究尚无定论，但不均衡的饮食、缺乏某些微量元素（如维生素A、钙等）可能对眼球发育产生不利影响。此外，睡眠不足、精神压力大等也可能间接影响视觉健康。

二、青少年近视的科学预防策略

青少年近视的防治，应坚持“预防为主，防治结合”的原则，将工作重心前移，从源头抓起。

（一）增加户外活动时间，沐浴自然阳光

这是目前公认的最有效、最经济的近视预防方法。学校应保证学生每天有足够的户外活动时间，鼓励学生课间走出教室，远眺放松。家长应合理安排孩子的周末和假期时间，减少室内学习和娱乐时长，多带孩子参与室外体育锻炼和休闲活动。每日累计户外活动时间建议不少于两小时。

（二）培养良好的用眼习惯，科学用眼

1.控制近距离用眼时长：遵循“____”法则，即每近距离用眼20分钟，应远眺20英尺（约6米）外的物体20秒以上。避免连续长时间读写或使用电子产品。

2.保持正确读写姿势：做到“一拳一尺一寸”，即胸部离桌沿一拳，眼睛离书本一尺，握笔手指离笔尖一寸。

3.改善用眼环境：保证读写环境光线充足、柔和，避免在强光或昏暗环境下用眼。选择合适的桌椅高度，确保读写时视野舒适。

4.合理使用电子产品：严格控制青少年使用电子产品的时间和频率。非学习目的的电子产品使用，单次不宜过长，年龄越小，限制应越严格。使用电子产品时，应注意保持适当距离和屏幕亮度。

（三）减轻学业负担，保障充足睡眠

教育部门和学校应切实推进素质教育，合理安排课程和作业量，避免学生陷入过度应试的学习模式，为学生留出足够的休息和户外活动时间。同时，保证青少年每日充足的睡眠时间，小学生、初中生和高中生应分别不少于规定的睡眠时长，让眼睛和身体得到充分休息。

（四）加强营养膳食，均衡营养摄入

鼓励青少年多食用富含维生素A、维生素C、维生素E、钙、锌等营养素的食物，如新鲜蔬菜水果、动物肝脏、蛋类、奶制品、豆制品等。少吃甜食和油炸食品，养成良好的饮食习惯。

（五）定期视力检查，建立视力档案

学校应建立健全学生视力定期监测制度，每学期至少进行两次视力检查。家长也应定期带孩子到正规医疗机构进行眼科检查，特别是有近视家族史的儿童。做到早发现、早干预。建立个人视力健康档案，记录视力变化情况，为近视防治提供依据。

三、青少年近视的有效控制措施

对于已经发生近视的青少年，应及时采取科学有效的措施控制近视度数的过快增长，避免发展为高度近视。

（一）早期发现，及时矫正

一旦发现孩子视力下降，应及时带其到