11月住院医师规范化培训《外科》考试模拟题及参考答案.docx

11月住院医师规范化培训《外科》考试模拟题及参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于筛检的定义正确的是（）。法比较

A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者

B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程

C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方

D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者

E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，再进行巩固治疗

正确答案：D

答案解析：筛检或称筛查，是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。

2.颅咽管瘤的MRI信号特点可表现为（）。

A、长T1、长T2

B、等T1、长T2

C、短T1、短T2

D、短T1、长T2

E、以上全对

正确答案：E

答案解析：颅咽管瘤分为囊性、实质性为主和实质性肿瘤三种，囊性颅咽管瘤由于囊内成分不同，可呈多种不同的信号，坏死结构呈长T1、长T2信号，胆固醇是短T1、短T2信号，缺铁血红蛋白呈短T1、长T2信号，实质性肿瘤以等T1、长T2信号为主。

3.首选放疗或化疗的纵隔肿瘤是

A、畸胎类肿瘤

B、胸腺瘤

C、胸骨后甲状腺肿

D、淋巴瘤

E、神经源性肿瘤

正确答案：D

4.治疗休克的基本措施是补充血容量，宜首选（）

A、电解质溶液

B、全血

C、10%葡萄糖

D、右旋糖酐

E、5%碳酸氢钠

正确答案：A

5.甲状腺峡部多位于（）。

A、6～7气管软骨环前方

B、5～6气管软骨环前方

C、2～4气管软骨环前方

D、4～5气管软骨环前方

E、1～2气管软骨环前方

正确答案：C

答案解析：甲状腺峡部位于第2～4气管软骨环的前方，连接甲状腺左、右侧叶。

6.患者女，56岁。甲状腺手术时偶然发现另—侧甲状腺内有一0.5cm的硬结节。冷冻切片病理报告为乳头状腺癌，未浸润包膜。最适宜的手术方式是（）。

A、患侧腺叶切除加峡部切除

B、患侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫

C、双侧腺叶次全切除

D、患侧腺叶大部切除

E、患侧腺叶部分切除

正确答案：A

7.关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是

A、根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫

B、只适用于Ⅰ～Ⅲ级的黑色素瘤

C、趾或指端黑色素瘤可做截肢处理

D、切除线应距肿瘤边缘4cm

E、深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除

正确答案：B

8.休克时应用血管活性药物的目的是（）。

A、不增加心脏收缩力

B、不会加重肾缺血

C、提高血压是应用的首要目标

D、提高组织的血液灌流量

E、降低组织代谢

正确答案：D

答案解析：血管活性药是通过调节血管舒缩状态、改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物。

9.有关肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的（）

A、胆囊管常有变异

B、Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成

C、胆囊分底、体、颈三部

D、多数胆总管下段与主胰管汇合

E、胆囊动脉为终末动脉

正确答案：B

答案解析：胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕，共同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。

10.可以确诊膀胱癌的方法是

A、CT

B、B超

C、膀胱造影

D、尿脱落细胞

E、膀胱镜

正确答案：E

11.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）。

A、5:1

B、2:1

C、1:1

D、1:2

E、1:3

正确答案：D

答案解析：氨基酸注射液内应有全部的必需氨基酸和半必需氨基酸，并含有一定种类和一定数量的非必需氨基酸。必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比一般为1:2。

12.下列哪种疝必须急诊手术？（）

A、易复性疝

B、绞窄性疝

C、股疝

D、滑动性疝

E、难复性疝

正确答案：B

答案解析：绞窄性疝由于出现了血运障碍，可导致肠段缺血甚至完全坏死，造成不可逆的损伤，故必须马上手术。

13.下列哪项能引起肾前性肾衰竭？（）

A、挤压伤

B、盆腔肿瘤压迫输尿管

C、感染性休克

D、四氯化碳中毒

E、低血容量休克

正确答案：E

答案解析：低血容量导致患者肾血流灌注不足，可引起肾前性肾衰竭。

14.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是（）。

A、皮脂腺囊肿

B、淋巴结

C、甲状舌管囊肿

D、癌肿

E、上述任何一种都可能

正确答案：E

答案解析：A项，好发于头面部及背部等皮脂腺分布密集的部位，也可发于颈部。B项，颏下和颌下区淋巴结位于颈正中线甲状腺区上方。C项，位于颈部中线、舌骨下、甲状腺区上方。D项，肿瘤如甲状舌骨癌可发于颈正中线甲状腺区上方。

15.临床表现为马鞍型感觉障