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住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题及答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.X线片上正常牙槽骨骨纹排列

A、均呈网状

B、均呈放射状

C、上颌呈水平状，下颌呈网状

D、均呈水平状

E、上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状

正确答案：E

2.与义齿吸附力无关的因素是

A、基托材料

B、金属（牙合）

C、瓷牙

D、基托与黏膜的接触面积

正确答案：A

3.一外伤患者经X线片证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂。以下处理措施中，哪项是不必要的

A、调（牙合），避免上下前牙早接触

B、颌间结扎固定

C、复位上颌牙槽突

D、单颌结扎固定

E、缝合撕裂牙龈

正确答案：B

4.骨膜下脓肿的临床表现之一是

A、剧烈间断的跳痛

B、叩痛(+)，Ⅱ°松动

C、根尖部龈肿和轻度扪痛

D、相应面部的反应性水肿

E、体温和白细胞计数正常

正确答案：D

答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。骨膜下脓肿是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有相应面部的反应性水肿符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

5.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为

A、_间接盖髓

B、直接盖髓

C、活髓切断

D、根管治疗

E、根尖诱导成形术

正确答案：D

答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。

6.在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是

A、口感舒适

B、美不美观

C、建造仿真义齿

D、有助于发音

E、增添基托强度

正确答案：D

7.根尖片投照的分角技术是指

A、X线与被检查牙齿的长轴垂直

B、X线与胶片垂直

C、X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直

D、X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行

E、X线与咬合平面平行

正确答案：C

答案解析：口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片，即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线，要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选C。

8.患者，女，53岁。右下后牙因龋坏反复充填治疗，现仍余牙根存留于口腔，要求拔除后修复。该牙称为

A、残片

B、残冠

C、断根

D、残根

E、不良修复体

正确答案：D

答案解析：牙冠已破坏遗留于牙槽窝内的牙根称为残根。断根是牙拔除术中折断的牙根。

9.女性，15岁，右上颌肿物发现3年，逐渐增大，无明显症状。切除肿物的镜下组织学表现为肿瘤细胞排列成团，外层细胞柱状，细胞核远离基底膜，团中间细胞呈星网状。肿瘤细胞团之间的细胞为成纤维细胞样，也为肿瘤细胞成分。病理诊断应为

A、成釉细胞瘤

B、成釉细胞纤维瘤

C、牙源性鳞状细胞瘤

D、牙源性钙化上皮瘤

E、牙源性黏液瘤

正确答案：B

答案解析：试题难度：中；此题为考核成釉细胞纤维瘤的病理变化的分析题。成釉细胞纤维瘤属牙源性间充质和上皮混合来源的肿瘤即上皮成分和问充质成分均为肿瘤成分。上皮成分与成釉细胞瘤的上皮成分表现相同，间充质成分为类似于牙乳头的肿瘤细胞增生。因此正确答案应选B。备选答案中其他肿瘤均为单一肿瘤成分，不能选。

10.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在

A、前端1／2

B、距尖端5～7mm处

C、后端

D、整个滴蜡器的前端

E、只加热尖端

正确答案：B

11.患者，青年。主诉左下后牙钝痛半年。检查：右下6（牙合）面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为

A、直接盖髓术

B、安抚治疗

C、活髓切断术

D、干髓术

E、根管治疗

正确答案：E

答案解析：慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞或近髓等牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝；患牙对温度测验和电测验多反应迟缓；叩痛(+)。该患者的表现符合慢性闭锁型牙髓炎的特点，首选根管治疗。故选E。

12.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为

A、不刺激根尖周组织

B、保护牙髓活力，使牙根继续发育

C、维持牙列完整，行使功能

D、减少患者就诊次数

E、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育

正确答案：B

13.男性，40岁，右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，右下6残根，叩痛明显，9松动Ⅱ°，龈袋溢脓，白细胞总数18×10／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是

A、中央性骨髓炎

B、边缘性