胃癌护理常规教学.pptVIP

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术后并发症6.倾倒综合征早期倾倒综合征:餐后30min内;病人常感心悸、出汗、全身无力、面色苍白,并伴有上腹饱胀不适、恶心呕吐、肠鸣频繁、腹痛、腹泻等症状;处理措施少食多餐,避免过甜、过咸、过浓流质食物,限制饮水喝汤。宜进低碳水化合物、高蛋白饮食;进餐后平卧10-20分钟。少数持久严重症状患者需手术治疗。术后并发症6.倾倒综合征晚期倾倒综合症(低血糖综合征):餐后2-4小时出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡、饥饿感、皮肤苍白、脉细弱等低血糖症状。处理措施:指导饮食中减少糖类含量,增加蛋白质比例,少量多餐;一旦出现,稍进饮食,尤其是糖类,即可缓解。健康宣教休息与活动:指导病人保持乐观情绪,注意休息,劳逸结合,认识喝酒、抽烟等不良习惯对其疾病的危害性;饮食及生活指导:宜少量多餐,进食营养丰富的食物,以后逐步过渡至均衡饮食,避免过冷、过烫、过辣、过甜及油煎炸食物,餐后休息30min后再活动。保持大便通畅。化学治疗指导:术后化疗者应注意饮食,多食清淡、易消化食物。定期检查血常规、肝功能等;定期复查:定期门诊随访,若有不适及时就诊。THANK第1课时第2课时猜谜语有位老公公,一副圆面孔。有朝一日不见它,不是下雨就是刮风。谜底:_______太阳第1课时4四个太阳送尝道太tàidàochánɡsònɡ香xiānɡ忙mánɡ颜温yánwēn因yīn该ɡāi阳甜yánɡnuǎn暖tián初读课文自由读课文,圈出文中的生字。巧记生字比一比:大——太加一加:+日=阳+关=送辶+日香禾=因——回书写指导猜谜语大口框里有个“大”谜底:_______因结构:部首:书写指导:全包围口被包围部分的大小要适中,笔顺规则为先外后内再封口。yīn因观察比较:“园”与“因”哪里长得像?课文解读朗读课文,思考:文中的小男孩分别为四季画了哪四个不同颜色的太阳?绿绿的太阳金黄的太阳红红的太阳彩色的太阳说一说,你最喜欢哪个季节的太阳?试着描述一下那个季节的太阳是什么样的。高山、田野、街道、校园,到处一片清凉。怎样理解“到处”?我会填绿绿的太阳照着高山,高山——()绿绿的太阳照着田野,田野——()绿绿的太阳照着街道,街道——()绿绿的太阳照着校园,校园——()一片清凉一片清凉一片清凉一片清凉金黄的落叶忙着邀请小伙伴,请他们尝尝水果的香甜。想象一下,你的眼前出现了哪些香甜的水果?香甜的水果******胃癌护理常规目标1.了解胃癌发生的原因2.熟悉胃癌病人的临床表现3.了解胃癌的辅助检查和处理原则4.掌握胃癌手术前后病人的护理措施5.掌握胃癌术后的并发症观察及处理概述胃癌:胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一,主要是胃腺癌。可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。早期胃癌:癌灶局限在粘膜或粘膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。进展期胃癌:指癌组织浸润深度超9过粘膜下层的胃癌。分四型:Ⅰ型(结节型),Ⅱ型(溃疡限局型),Ⅲ型(溃疡浸润型),Ⅳ型(弥漫浸润型)。若全胃受累胃腔缩窄、胃壁僵硬如革囊状,称皮革胃,恶性度高,转移早。进展期分型好发部位胃小弯胃窦部贲门部胃体部门,胃大弯和前壁幽门窦近胃小弯处胃壁薄光滑,胃酸易侵蚀幽门狭窄,容易滞留杂物,易发溃疡,故好发胃癌。病因地域环境:我国西北部于东部沿海地区发病率明显高于南方。饮食习惯:长期食用薰烤、盐腌食品;食物中缺乏新鲜蔬菜和水果;吸烟。油门螺旋杆菌(HP):诱发胃癌的主要因素之一,HP阳性比阴性的胃癌发病率高3-6倍。慢性疾病和癌前病变:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃部分切除术后的残胃都是易发生胃癌的疾病;癌前病变指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,本身不具备恶性特征,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。遗传和基因:有血缘关系的亲属的发病率比一般人高4倍,其一级亲属比例明显高于二、三级亲属。转移途径直接浸润:以大网膜、肝、胰、横结肠多见,其次为空肠、膈肌以致腹壁。淋巴转移:主要转移途径血行转移:多见肝,其次肺。腹膜种植转移:当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。临床表现早期胃癌:多无明显表现,部少数人有恶心,呕吐,反酸,或是类

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