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发热门诊工作人员职责

发热门诊作为医疗机构应对突发公共卫生事件的前沿阵地，是筛查和管控传染病风险、保障人民群众健康的重要屏障。其工作人员肩负着特殊而艰巨的使命，职责重大，容不得丝毫懈怠。以下将详细阐述发热门诊工作人员的核心职责，旨在为规范诊疗行为、提升服务质量提供指导。

一、接诊与分诊：精准识别，高效分流

发热门诊工作人员首要职责在于对所有前来就诊的发热患者及有呼吸道症状等相关流行病学史的患者进行规范接诊。这不仅仅是简单的挂号接待，更包含了细致的初步评估和精准的分诊。工作人员需严格执行预检分诊制度，按照规定的流程和标准，快速询问患者的症状、发病时间、旅居史、接触史等关键信息，判断其风险等级。对于高度怀疑为特定传染病的患者，必须立即引导至隔离诊室，避免与其他患者交叉感染，确保诊疗秩序井然，为后续的精准诊疗奠定基础。

二、问诊与体格检查：全面细致，掌握病情

在接诊之后，对患者进行系统、全面的问诊是核心环节。工作人员需耐心听取患者主诉，详细询问发热特点、伴随症状、既往病史、过敏史以及近期的活动轨迹、接触人员等流行病学相关细节，确保信息的完整性和准确性。随后，进行规范的体格检查，重点关注生命体征及与发热相关的阳性体征，为疾病的初步判断提供第一手临床资料。这一过程要求工作人员具备高度的责任心和专业敏感性，不放过任何可疑线索。

三、辅助检查的合理应用与结果判读

根据问诊和查体结果，工作人员应科学、合理地开具必要的辅助检查项目，如血常规、C反应蛋白、胸部影像学检查及病原学检测等。在检查过程中，需协调相关科室，确保检查流程的顺畅与安全，特别是要严格执行感染控制要求，对检查标本的采集、运送、处理进行规范操作。拿到检查结果后，要结合临床实际进行综合分析和准确判读，为明确诊断提供有力依据。

四、诊断与鉴别诊断：科学研判，精准施策

基于病史、体格检查和辅助检查结果，工作人员需进行细致的诊断与鉴别诊断。这要求工作人员具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够准确识别普通感冒、流感、肺炎等常见发热性疾病，并对可能的传染病，尤其是法定传染病保持高度警惕。对于疑似传染病患者，要严格按照诊断标准进行判定，确保不误诊、不漏诊。

五、治疗与护理配合：规范处置，人文关怀

明确诊断后，工作人员需根据诊疗规范给予患者恰当的治疗方案，包括开具处方、指导用药等。对于需要留观的患者，要密切观察病情变化，及时调整治疗措施。在治疗过程中，应注重与护理人员的紧密配合，确保各项医嘱得到准确执行。同时，要体现人文关怀，耐心解答患者疑问，缓解其焦虑情绪，提供必要的生活帮助和心理支持。

六、传染病疫情报告与应急处置

一旦发现疑似或确诊的法定传染病病例，发热门诊工作人员是责任报告人，必须严格按照国家和地方的传染病报告制度及时限要求，及时、准确、完整地上报相关信息，不得迟报、漏报、瞒报。同时，要立即启动相应的应急处置预案，协助进行患者的隔离、转运，并对污染环境进行规范消毒，防止疫情扩散。

七、医疗文书书写与信息管理

认真、规范地书写医疗文书是发热门诊工作人员的基本职责之一。从接诊记录、问诊查体到检查结果、诊断治疗方案、病情变化等，都必须及时、准确、完整地记录在病历中，确保医疗行为的可追溯性。同时，要严格遵守医疗信息保密制度，妥善保管患者的个人信息和医疗记录，防止信息泄露。

八、医院感染防控：严守底线，保障安全

发热门诊是医院感染防控的重点区域，工作人员必须将院感防控意识贯穿于工作的每一个环节。严格执行手卫生规范，正确佩戴和使用个人防护用品（如口罩、防护服、护目镜等），熟练掌握穿脱流程。对诊疗环境、医疗器械、物品等按照规定进行清洁、消毒和灭菌，严格执行医疗废物分类处理制度，最大限度降低感染风险，保护自身和其他患者的安全。

九、健康宣教与沟通协作

工作人员还应承担起健康宣教的责任，向患者及家属普及发热相关疾病的防治知识、自我防护技能以及传染病的危害与防控要点，提高公众的健康意识和自我保护能力。此外，要加强与医院内部其他科室（如检验科、影像科、感染科等）以及疾控部门的沟通与协作，形成工作合力，共同应对发热相关疾病的挑战。

发热门诊工作人员的职责是多方面且至关重要的，每一项职责都关系到患者的健康和公共卫生安全。这不仅要求他们具备过硬的专业技能，更需要有高度的责任心、严谨的工作态度和无私的奉献精神，在平凡的岗位上筑牢守护人民健康的第一道防线。