造瘘口的护理优秀课件.pptVIP

造瘘口护理常见问题6、造口狭窄带手套涂润滑剂，先从小指开始，轻轻进入造口，停留2—5分钟，出入通顺后改用食指每天一次，长期进行若狭窄严重不能排便，需外科手术治疗*造瘘口护理常见问题7、造口疝轻者可佩戴腹带扶托，避免增加腹压的活动，如提重物、咳嗽、激烈运动等严重者需进行外科手术修复*造瘘口病人的护理1、心理护理2、饮食护理3、造瘘口的护理*直肠癌术后尤其是永久性结肠造瘘病人，腹壁造口给病人造成很大的不便和痛苦，加上大多数病人对放射治疗知识的缺乏了解，因此容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，因此护士要提前向病人介绍放射治疗的意义、注意事项及可能出现的并发症。介绍放疗期间可能出现的局部或全身反应。说明该治疗方法的科学性、可行性和有效性，消除病人和家属的焦虑和紧张情绪。*心理护理：直肠癌术后放疗的病人，一方面由于肠道吸收发生障碍，加之肿瘤可能消耗大量的能量，另一方面放射线对机体造成不同程度的损伤，使免疫力下降，白细胞、血小板数量下降，伴有恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应，常需摄入更多的能量，故应给予高蛋白、高热量、低脂肪、少渣易消化的食物，保证液体的充分摄入及多种食物混合应用，发挥蛋白质的互补作用。嘱病人少吃产气食物，如豆类、洋葱、大蒜，以蛋、鱼为好，菜汤、苹果酱、米饭、香蕉能减少大便次数，便于造瘘口的清洗。*饮食护理：造瘘口的护理：认真观察造口粘膜有无回缩，注意造口皮肤有无糜烂、发红、感染等皮肤破损现象。造口周围皮肤炎是最容易发生的并发症，表现为造口周围皮肤红肿、糜烂甚至溃疡。主要是由于放疗后大便次数增多的刺激，更换造口袋对皮肤机械性的损伤，或出汗多、潮湿引起的湿疹。指导患者保持造口周围皮肤清洁干燥，避免刺激性日用品，禁止用消毒液或强碱性肥皂清洗。如放射野皮肤有痒感，可用手轻轻拍打，局部出现红斑、烧灼感时可涂0.2%冰片粉止痒。宜穿棉质、吸水性好的内裤。正确选择和使用造口袋。选择一次性的造口袋，每次于放疗前更换。换袋时患者取坐位，手持造口袋底座，轻轻掀起，防止损伤肠粘膜和造口周围皮肤。养成定时进餐、造瘘口定时排便的习惯。**24*黄继光导入一导入二导入一返回《中国人民志愿军战歌》黄继光纪念馆图片黄继光英雄雕塑导入二返回初读课文朗读课文，疏通生字词。想一想：课文讲了一个怎样的故事？文章是按照什么顺序记叙这件事的？字词学习战役屡次参谋摧毁匍匐牺牲冰雹晕倒胸膛战役屡次参谋摧毁匍匐牺牲冰雹晕倒胸膛役屡摧雹晕膛多音字晕晕倒（）晕车（）运用：他从小就晕（）车，刚上车没多久，他就晕（）倒了。yūnyùnyūnyùn【屡次】一次又一次。【艰巨】困难而繁重。【摧毁】用强大的力量破坏。【匍匐】爬行。【惊天动地】形容声音特别响亮。【牺牲】为了正义的目的舍弃自己的生命。词语解释课文讲了一个怎样的故事？这篇课文讲述了抗美援朝战场上，志愿军战士黄继光在上甘岭战役中，为夺下被敌人占领的597.9高地，冒着枪林弹雨去摧毁敌人的火力点，最后用自己的胸膛堵住了敌人的枪口，献出了宝贵的生命，换来了整个战斗的胜利。课文是按照事情的发展顺序写的，包括事情的起因，经过和结果。课文是按照怎样的顺序来写的？第一部分（1～2）：写黄继光所在的营接到了在黎明前攻占高地的紧急任务。第二部分（3～6）：写进攻受阻，紧急关头黄继光挺身而出，主动请战。起因发展第三部分（7～11）：写黄继光顽强战斗、壮烈牺牲的经过。第四部分（12）：写黄继光的牺牲换来了整个战斗的胜利。经过结果课文解读再读课文，完成下列问题：文章描写了黄继光哪些感人的画面？找出其中描写语言、动作的语句，说说从中体会到黄继光怎样的英雄气概。写法探究：自主体会语句的表达作用。文章描写了黄继光哪些感人的画面？主动请战黄继光愤怒地注视着敌人的火力点，他转过身来坚定地对营参谋长说：“参谋长，请把这个任务交给我吧！”危急时刻，黄继光挺身而出，主动请战。“愤怒地注视”表现了他对敌人的满腔仇恨，“坚定”写出了他完成任务的决心。愤怒地注视坚定黄继光带上两个战士，拿了手雷，喊了一声：“让祖国人民听我们胜利的消息吧！”便向敌人的火力点爬去。黄继光壮烈豪迈的话语，表现了他完成任务的信心。执行任务敌人发现他们了。几发照明弹升上天空，黑夜变成了白天。炮弹在他们周围爆炸。他们冒着浓烟，冒着烈火，匍匐前进。一个战士牺牲了，另一个战士也负伤了。摧毁火力点的重任落在了黄继光一个人的肩上。黄继光在战斗中遇到了哪