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2025-12-16 发布于广东
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文书模板-危化品使用台账

单位/部门：__________台账管理责任人：__________联系电话：__________

台账起止日期：____年__月__日-____年__月__日危化品储存场所：__________

一、基础信息

序号

项目

具体内容

备注

危化品管理相关资质

□危险化学品使用许可证□其他__________

资质编号：__________有效期：__________

安全管理责任人

姓名：__________职务：__________持证情况：□危险化学品安全管理人员证

证书编号：__________有效期：__________

储存场所安全设施

□通风装置□防爆电器□消防器材□应急喷淋□围堰□其他__________

定期检查周期：__________

应急联系方式

内部应急电话：__________消防报警：119急救电话：120环保举报：12369

属地应急管理部门电话：__________

二、危化品基本信息

序号

危化品品名

CAS编号

分子式/成分

危险性类别

危险特性

安全技术说明书（MSDS）编号

最大储存量

用途

__________

□易燃□腐蚀□有毒□爆炸□其他__________

__________

□易燃□腐蚀□有毒□爆炸□其他__________

__________

□易燃□腐蚀□有毒□爆炸□其他__________

__________

三、采购及入库记录

序号

危化品品名

供应商名称（资质编号）

采购数量

规格型号

采购日期

入库日期

入库数量

储存位置

验收人签字

采购单据编号

__________

__________（__________）

__________

____年__月__日

__________

__________（__________）

__________

____年__月__日

__________

四、领用及使用记录

序号

危化品品名

领用部门

领用日期

领用数量

领用人签字

使用日期

实际使用数量

使用用途及地点

使用人签字

剩余数量

剩余物品存放位置

__________

____年__月__日

__________

____年__月__日

__________

____年__月__日

__________

____年__月__日

__________

五、废弃危化品处置记录

序号

危化品品名

废弃原因

废弃数量

废弃日期

处置单位（资质编号）

处置方式

处置日期

处置单据编号

经办人签字

__________

□过期□变质□残留□其他__________

__________

____年__月__日

__________（__________）

□焚烧□填埋□回收利用□其他__________

____年__月__日

__________

□过期□变质□残留□其他__________

__________

____年__月__日

__________（__________）

□焚烧□填埋□回收利用□其他__________

____年__月__日

__________

六、安全管理记录

（一）储存场所安全检查记录

检查日期

检查项目

检查结果（√正常/×异常）

异常情况及整改措施

检查人签字

整改完成日期

____年__月__日

通风情况、消防器材、温度湿度、物品堆放等

__________

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