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医疗废物管理人员工作流程

医疗废物管理人员需严格遵循国家及地方相关法律法规，以《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等文件为指导，结合本机构实际情况，系统开展医疗废物全流程管理工作。其核心职责涵盖从分类收集到最终处置的全链条管控，需确保每一个环节符合规范要求，避免因管理疏漏引发环境污染或交叉感染风险。

一、岗前准备与基础能力建设

医疗废物管理人员上岗前需完成资质认证与专业培训。首先，需通过卫生健康行政部门或授权机构组织的医疗废物管理培训考核，取得合格证书，掌握医疗废物分类标准、包装规范、暂存要求、应急处置等核心知识。培训内容需包含《医疗废物分类目录》最新版解读，重点区分感染性废物（如被患者血液、体液污染的棉球、纱布）、病理性废物（如手术切除的人体组织）、损伤性废物（如针头、刀片）、药物性废物（如过期药品）、化学性废物（如废弃的化学试剂）的界定标准，以及不同类别废物的特殊处理要求。

其次，需熟练掌握个人防护装备的正确使用方法。工作时需穿戴医用防护口罩（N95及以上级别）、一次性帽子、防渗长袖工作服、双层手套（内层为乳胶手套，外层为丁腈手套）、护目镜或面屏、防水鞋套。穿戴顺序需遵循“从清洁到污染”原则：先戴帽子，确保头发完全覆盖；再戴口罩，调整鼻夹贴合面部；接着穿工作服，系紧领口、袖口；佩戴护目镜，确保无视野遮挡；最后戴手套并将袖口完全包裹，穿防水鞋套。脱卸时需反向操作，避免接触污染面：先摘护目镜（手持镜架外侧），放入专用消毒容器；再脱外层手套（捏住手套腕部外翻脱下），投入感染性废物袋；然后脱工作服（抓住衣领内侧翻转脱下），折叠后放入污衣袋；摘口罩（避免触碰口罩外表面，从耳后解开系带），投入专用回收容器；最后脱内层手套和鞋套，按感染性废物处理。脱卸完成后立即用流动水洗手，使用含酒精的免洗消毒液进行手消毒。

二、分类收集与初步包装

分类收集是医疗废物管理的关键环节，需严格执行“分类收集、日产日清”原则。管理人员需每日至少2次（上午、下午各1次）深入各科室收集医疗废物，特殊科室（如发热门诊、传染病区）需增加至3次，确保废物在产生后4小时内完成收集，避免长时间存放滋生细菌。

收集前，需检查科室医疗废物暂存容器是否符合要求：感染性废物使用黄色专用包装袋（厚度≥0.06mm，标注“医疗废物”警示标识），损伤性废物使用硬质防穿刺利器盒（容量不超过3/4时需封闭），病理性废物使用双层黄色包装袋并标注“病理性废物”，药物性废物使用专用容器并单独存放，化学性废物使用防腐蚀容器并标注成分。对不符合要求的容器，需当场指导科室更换，并记录问题。

收集过程中，需逐类核对废物类别：感染性废物包括被患者血液、体液污染的棉签、引流条、一次性使用医疗用品（如输液管、注射器针筒部分）、废弃的口罩/帽子（非传染病区使用后）等，需确保包装袋无破损、无渗漏，封口采用“鹅颈结”式密封，标注产生科室、日期、责任人。损伤性废物需检查利器盒是否密封，利器盒一旦封闭不可打开，表面标注“损伤性废物”“日期”“科室”。病理性废物若为少量人体组织（如胎盘、手术切除的小组织块），需装入双层黄色袋，若为完整尸体或器官，需按《殡葬管理条例》相关规定移交殡葬机构，严禁混入其他医疗废物。药物性废物包括过期、淘汰、变质的药品（如抗生素、细胞毒性药物），需单独收集并存放于带锁专柜，禁止与其他废物混装。化学性废物包括废弃的化学试剂（如甲醛、戊二醛）、影像科显影液等，需核对标签是否完整（注明成分、浓度、日期），容器是否有泄漏。

收集时需注意避免混装：严禁将感染性废物与病理性废物混装，损伤性废物与其他类别混装，药物性、化学性废物与一般废物混装。若发现科室将输液器的针头未分离直接放入感染性废物袋（正确操作应为针头放入利器盒，针筒放入感染性废物袋），需立即制止并现场示范正确操作。对传染病区产生的医疗废物，需在包装袋外额外粘贴“传染病病原体污染废物”警示标识，并优先收集、单独运输。

三、暂存点管理与登记

医疗废物暂存点需设置于远离医疗区、食品加工区、人员活动区的独立建筑内，地面采用防渗混凝土，墙面涂刷防腐蚀涂料，配备通风设施（每小时换气次数≥8次）、紫外线消毒灯（功率≥1.5W/m3，照射时间≥30分钟/次）、灭火器（干粉或二氧化碳型）、洗眼器（针对化学性废物泄漏）。暂存点入口处需设置“禁止无关人员进入”警示标识，配备专人管理，钥匙由管理人员保管。

收集完成的医疗废物需按类别分区存放：感染性废物堆放在专用货架（离地面≥20cm，离墙≥5cm），病理性废物存放于带盖冷藏柜（温度≤4℃），损伤性废物利器盒堆叠高度不超过2层，药物性废物存放于带锁专柜，化学性废物存放于防腐蚀货架（与其他类别间隔≥1米）。暂存时间严格控制在48小时以内，特殊情况下（如处置单位因故障延迟接收）不得超过72小时，期间需每日