腹主动脉瘤有症状个案护理.docx

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腹主动脉瘤有症状个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患者张某,男性,55岁,退休工人,因“腰背部持续性胀痛3天,加重1天”于2025年XX月XX日入院。患者身高175cm,体重80kg,BMI25.8kg/m2;既往有高血压病史10年,最高血压160/100mmHg,长期间断服用“硝苯地平片”(具体剂量不详),血压控制不佳;吸烟30年,每日10支,未戒烟;无糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。

(二)主诉与现病史

患者3天前无明显诱因出现腰背部持续性胀痛,疼痛局限于腰背部正中,无放射痛,视觉模拟评分(VAS)5

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