2025 皮肤学皮肤病的护理培训与护理服务质量提升云计算技术应用查房课件.pptxVIP

一、前言演讲人

04/护理诊断：基于数据的精准定位03/护理评估：从“经验判断”到“数据画像”02/病例介绍01/前言06/并发症的观察及护理：云计算的“预警雷达”05/护理目标与措施：云计算让“个性化”触手可及08/总结07/健康教育：从“发手册”到“云陪伴”目录

2025皮肤学皮肤病的护理培训与护理服务质量提升云计算技术应用查房课件

01前言

前言作为从业12年的皮肤科护士长，我常被年轻护士问：“现在皮肤病种类越来越多，患者需求也更复杂，怎么才能让护理既专业又有温度？”这个问题，我在2023年参与医院“智慧护理”项目时找到了新方向——当云计算技术深度融入护理培训与临床服务，我们终于能打破传统模式的瓶颈。

皮肤病护理的特殊性在于“肉眼可见的痛苦”：银屑病患者身上大片的红斑鳞屑会让他们不敢穿短袖，特应性皮炎患儿因剧烈瘙痒整夜哭闹，带状疱疹老人因神经痛蜷缩在病床上……这些场景时刻提醒我们：护理不仅要处理皮损，更要安抚患者的尊严与情绪。但传统培训依赖“师傅带徒弟”，案例库更新慢；临床护理则面临数据分散、个性化方案制定耗时等问题。

前言2025年，我院皮肤科与信息科联合开发的“皮肤护理云平台”正式上线，这不是简单的电子病历系统，而是整合了患者全周期数据、护理知识库、实时教学模块的“智慧中枢”。今天，我们就以一例“重度寻常型银屑病合并焦虑”患者的查房为例，探讨云计算技术如何赋能护理培训与服务质量提升。

02病例介绍

病例介绍2025年3月15日，42岁的李女士由丈夫搀扶着走进病房。她的第一句话是：“护士，我实在受不了了，这皮痒得像有虫子在啃，晚上根本睡不着。”

李女士是一名中学教师，3年前确诊寻常型银屑病，近2个月因工作压力大、熬夜备课，皮损突然加重。入院时查体：全身皮肤可见散在及融合性红斑，上覆厚层银白色鳞屑，累及头皮、躯干、四肢（PASI评分18分，属重度）；双侧小腿因反复搔抓出现渗液、结痂；患者自述瘙痒VAS评分8分（0-10分），夜间每小时觉醒2-3次，近1个月体重下降3kg；汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分19分（≥14分提示焦虑）。

电子病历系统（对接云平台）显示：李女士既往无药物过敏史，家族中无银屑病病史；实验室检查提示C反应蛋白（CRP）12mg/L（正常值＜10），提示轻度炎症；皮肤镜检查可见典型“点状出血”征。

病例介绍“我现在不敢照镜子，学生问我‘老师脖子怎么了’，我只能说过敏……”李女士攥着丈夫的手，指甲几乎陷进掌心里。这个细节被责任护士小王记录在云平台的“患者心理动态”模块——这是我们今年新增的功能，要求护士在接触患者1小时内完成初步情绪评估并上传，为后续护理诊断提供依据。

03护理评估：从“经验判断”到“数据画像”

护理评估：从“经验判断”到“数据画像”拿到李女士的病例后，我们护理团队立即启动云平台的“多维度评估系统”。这个系统不是简单的表格填写，而是通过关键词提取、历史数据比对、跨科室数据联动，生成一份动态的“患者护理画像”。

身体评估：量化皮损与症状皮肤状况：通过云平台的“AI皮损分析工具”，上传李女士躯干、四肢的高清照片，系统自动计算红斑面积（占体表面积35%）、鳞屑厚度（平均0.3cm），并与入院前3个月的照片对比，显示近期皮损扩展速度加快（每月新增10%）。

瘙痒程度：除了患者自述VAS评分，我们还结合“睡眠监测手环”数据（云平台同步）：李女士夜间深睡眠时长仅42分钟（正常成人需1-1.5小时），觉醒次数15次，与瘙痒直接相关。

并发症风险：小腿渗液处细菌培养结果（云平台同步检验科数据）提示金黄色葡萄球菌定植，结合CRP升高，感染风险等级标记为“中”。

心理社会评估：挖掘“未说出口的需求”李女士的HAMA评分19分，但她在访谈中反复强调“我能调整心态”，这反而引起我们的注意。通过云平台调取她的就诊记录发现：近半年她3次因“皮肤问题”取消公开课，2次拒绝参加同事聚会。责任护士小张在“护理日志”中写道：“患者提到‘学生是我坚持的动力’，但语气低落，可能存在自我价值感降低。”

护理培训联动：经验转化为标准评估过程中，实习护士小刘问：“PASI评分怎么算？我之前只背过公式。”带教老师立即调出云平台的“护理知识库”，里面有200例银屑病患者的PASI评分案例（含照片、计算过程、专家批注）。小刘边看边操作，10分钟内就掌握了评分要点——这就是云计算的“培训赋能”：实时案例库让抽象知识具象化。

04护理诊断：基于数据的精准定位

护理诊断：基于数据的精准定位1传统护理诊断常依赖护士经验，容易遗漏潜在问题。通过云平台整合的评估数据，我们为李女士明确了4个核心护理诊断：21.皮肤完整性受损与银屑病皮损及搔抓有关（依据：PASI评分18分，小腿渗液）54.知识缺乏（特定的）缺乏银屑病规范治疗及皮肤护理知识（依