济宁医学院精神病学典型病例：精神分裂症.docVIP

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2025-12-18 发布于江苏
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济宁医学院精神病学典型病例：精神分裂症.doc

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精神分裂症

孙某，男，30岁，已婚，汉族，工人，高中文化。因孤僻懒散、自言自语、敏感多疑、反复思考无意义之事1年余于2008年10月15日入院。

最近1年同事发现孙某说话明显比从前减少，不与别人交往，独来独往，不参加社交活动。近半年孙某经常独自发笑，喃喃自语，并变得特别敏感多疑，同事吃完饭把菜汤倒掉，认为是给自己脸色看，因此把同事打伤。别人交谈时则认为是在议论自己，并靠近偷听。有阳光从对面楼房的玻璃上反射到自己房间里，则认为自己的房间不安全，怀疑被人安装了无线电、窃听器、摄像头，认为自己的一举一动都被别人监视和控制，因此白天不敢出门，不去上班。反复思考无意义之事，看到或想到一个词,便会想到另一词,要反复辨析它们有什么区别,例如,想到“任城”就会想到与“济宁市”有什么区别,“毛泽东”与“毛主席”,“撤退”与“撤走”有什么区别等等,要一直想,但又想不清楚,所以感到脑子非常难受。近3个月开始怀疑妻子与自己不一心，被别人利用，与自己为敌，晚上不睡觉监视妻子的行动，并说听到楼下有人喊妻子的名字，声音还说“动手吧，干掉她”。生活基本能自理，饮食尚正常，睡眠差。不做任何家务，不知照顾父母孩子，对家人冷漠。因孙某不承认有病，不到医院就诊，未曾治疗。

家族史阴性；既往健康；自幼性格较孤僻，少语，不善交往，任性，无特殊嗜好。

入院体格检查未发现阳性体征，脑CT、脑电图、心电图、血常规、肝功能、血糖等辅助检查未见异常。

入院诊断：偏执型精神分裂症。

入院后给予奥氮平治疗，开始剂量每晚睡前5mg口服，3天后增至每晚睡前10mg，10天增至10mgbid口服,除白天稍微困倦外，无其他不良反应。治疗1月后症状明显好转，幻觉消失，妄想部分消失，在病房表现较前主动，主动打扫卫生，帮助其他病人，家人探视表现较热情。治疗2月后症状完全消失，自知力恢复，带药出院。2009年2月16日妻子陪同复诊，已能正常上班。