ACRO指南药物治疗进展-沈云峰教授.pdfVIP

2020ACRO诊治指南

药物治疗更新要点

南昌大学第二附属医院

内分泌科

沈云峰

MCC号Acr效期2022-04-29，资料过期，视同作废。

披露声明

该讲课内容属讲者个人观点，不代表诺华中国的任何立场

目录

1肢端肥大症患者长期生化达标的重要性

2长效奥曲肽提供以长期生化达标为目标的解决方案

3以长期生化达标为基础的肢端肥大症治疗方案

国际指南/共识，生化缓解的标准趋于严格

1994年1998年2000年2010年2014年2018年

肢端肥大症共识小组药物治疗肢端肥大症治肢端肥大症共识工作肢端肥大症共识工作肢端肥大症：美国内分肢端肥大症共识

的获益与风险共识声明1疗指南2组治愈共识标准3组治愈共识标准4泌学会临床实践指南5工作组共识声明6

年龄、性别匹配年龄、性别匹配年龄、性别匹年龄、性别匹

IGF-1正常化正常化

的正常水平的正常水平配的正常水平配的正常水平

随机

2.521µg/L1µg/L

GH(μg/L)

OGTT试

谷值谷值谷值

验22

1.0µg/L0.4µg/L0.4µg/L

GH(μg/L)

GH:生长激素；OGTTGH:口服葡萄糖负荷后血清生长激素；IGF-1：胰岛素样生长因子-1

1.

Am

J

Med.

1994;97:468-473.

2.

J

Clin

Endocrinol

Metab

1998;83:

2646-2652

3.

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Endocrinol

Metab

2000;85:526-529.4.

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2010;95(7):3141-3148.

5.

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Endocrinol

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2014;99(11):3933-3951.

6.

Nat

Rev

Endocrinol.

2018;14(9):2-561.

2020版中国ACRO诊治指南，生化缓

解目标更加严格

肢端肥大症的生化缓解治疗目标：

•血清GH：将空腹和随机GH水平控制到1.0μg/L

•OGTT

GH：口服葡萄糖负荷后血清GH谷值1μg/L

•血清IGF-1：使血清IGF-1水平下降至与年龄和性别相匹配的正常范围内

GH:生长激素；OGTTGH:口服葡萄糖负荷后血清生长激素；IGF-1：胰岛素样生长因子-1

中国垂体腺瘤协助组.中国肢端肥大症诊治指南(2020版)