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2025年神经内科工作总结暨下一步工作计划

2025年,神经内科在医院党委的统筹指导下,以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标,围绕医疗、教学、科研、学科建设及患者服务等多维度开展工作,全年各项指标稳步提升,学科影响力进一步扩大。现将本年度工作总结如下,并结合当前发展瓶颈提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作回顾

(一)医疗服务:提质增效,技术创新突破

全年门诊总量达12.8万人次,较2024年增长15%;收住住院患者6200例,其中急危重症占比38%,较上年提升5个百分点;平均住院日缩短至7.2天,较2024年减少0.8天;患者满意度从92%提升至95.6%。

1.急危重症救治能力显著增强。以卒中中心建设为抓手,优化“卒中绿道”全流程管理,急性缺血性卒中静脉溶栓时间(DNT)中位数缩短至48分钟(2024年为55分钟),血管内治疗(取栓)启动时间(门-股动脉穿刺时间)中位数控制在75分钟,全年完成静脉溶栓286例、取栓手术122例,术后3个月mRS≤2分的患者比例达78%(2024年为72%)。针对后循环卒中、心源性卒中等高风险亚型,联合心内科、影像科建立“多模态影像-病因分型-精准治疗”协作模式,救治成功率提升10%。

2.神经介入与功能神经外科技术实现新突破。独立开展颅内复杂动脉瘤血流导向装置置入术(Pipeline)18例,手术成功率94%;完成脑动脉慢性闭塞(CTO)再通术25例,技术难度覆盖颈内动脉岩段、大脑中动脉M1段等部位;在功能神经领域,脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病扩展至“震颤为主型”“姿势平衡障碍型”等不同亚型,全年完成42例,术后6个月UPDRS评分平均改善65%;新增肉毒毒素精准注射治疗面肌痉挛、Meige综合征等运动障碍性疾病,累计治疗120例,有效率90%以上。

3.慢性病管理规范化水平提升。建立“阿尔茨海默病(AD)-帕金森病(PD)-癫痫”三大慢性病全程管理体系,通过门诊随访、线上APP、社区联动等方式实现患者分层管理。AD患者认知功能评估覆盖率达100%,轻度认知障碍(MCI)干预率从60%提升至85%;PD患者运动症状波动、异动症的干预达标率从72%提升至88%;癫痫患者2年无发作率从58%提升至65%,难治性癫痫外科评估率达30%(2024年为22%)。

(二)教学与人才培养:分层赋能,夯实发展根基

全年承担住院医师规范化培训(神经内科专业基地)32人、专科医师培训8人、进修医师16人,结业考核通过率100%;参与本科生理论授课480学时、临床见习带教240学时,学生评教平均分96.2分(满分100)。

1.教学模式创新。针对规培生,推行“临床能力-科研思维-人文素养”三维培养模式,设置“病例辩论会”“影像读片工作坊”“临床研究设计入门”等特色课程,其中“急性卒中救治模拟演练”被评为医院年度优质教学项目;针对进修医师,实施“亚专科导师制”,根据学员背景匹配神经介入、神经重症、神经免疫等方向导师,90%学员结业后能独立开展所在亚专科核心技术。

2.青年人才快速成长。选拔5名35岁以下骨干医师赴北京协和医院、华山医院等国内顶尖科室进修,其中2人主攻神经遗传病分子诊断,1人专攻神经重症超声监测;支持7名青年医师参与国际学术会议(如AAN、EAN)并作壁报展示;3名医师晋升副主任医师,科室高级职称占比提升至35%(2024年为28%),形成“老带新、强带弱”的良性梯队。

(三)科研与学科建设:聚焦前沿,推动转化应用

全年获各级科研课题12项,其中国自然科学基金面上项目2项、青年项目1项,省重点研发计划3项;发表SCI论文28篇(IF≥5分12篇),中文核心期刊论文15篇;申请发明专利3项,其中“基于机器学习的卒中影像智能判读系统”完成临床试验,即将进入推广阶段。

1.重点方向成果突出。在神经退行性疾病领域,“基于多组学的AD早期生物标志物研究”团队发现血浆中神经丝轻链(NfL)联合p-tau217的组合检测可将MCI转化为AD的预测准确率提升至82%(较传统模型提高15%);在神经免疫领域,“视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)精准分型与治疗”研究明确了AQP4抗体滴度与复发风险的量化关系,相关成果被纳入《中国NMOSD诊疗指南(2025版)》;在神经介入领域,“颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄预测模型”通过多中心数据验证,模型C-index达0.89,已在3家协作医院推广应用。

2.平台建设稳步推进。依托医院“脑科学与类脑研究中心”,建成神经电生理(含长程视频脑电、术中监测)、神经病理(含超微结构分析)、分子生物学(含单细胞测序)三大实验室,设备利用率达85%;与生物信息学团队合作开发“神经内科临床数

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