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创伤救治试题及解析

单项选择题（每题2分，共10题）

1.创伤患者生命体征优先评估的顺序是？

A.呼吸、脉搏、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.脉搏、呼吸、血压

D.呼吸、血压、脉搏

2.开放性气胸急救的首要措施是？

A.气管插管

B.胸腔闭式引流

C.立即清创缝合

D.口对口呼吸

3.创伤性休克的早期表现是？

A.皮肤湿冷、脉搏细速

B.血压下降、意识模糊

C.呼吸急促、尿量减少

D.以上都是

4.骨折固定的目的是？

A.减轻疼痛

B.防止畸形

C.促进愈合

D.以上都是

5.脊柱损伤患者搬运时错误的做法是？

A.平托平放

B.侧向滚动

C.双人同步操作

D.用拖拽方式

6.烧伤面积计算公式是？

A.双上肢+头部+躯干

B.双下肢+头部+躯干

C.双上肢+双下肢+头部

D.躯干面积+四肢面积

7.心脏骤停抢救的首选药物是？

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氢钠

8.颈部出血首选的止血方法是？

A.指压止血

B.加压包扎

C.绷带止血

D.气囊压迫

9.创伤后预防感染的关键措施是？

A.保持伤口清洁

B.及时使用抗生素

C.注意无菌操作

D.以上都是

10.多发性骨折患者最常见的并发症是？

A.感染

B.关节僵硬

C.骨筋膜室综合征

D.以上都是

多项选择题（每题2分，共10题）

1.创伤评估的“ABCDE”原则包括？

A.Airway

B.Breathing

C.Circulation

D.Disability

E.Exposure

2.开放性骨折的处理原则是？

A.清创

B.固定

C.抗感染

D.早期闭合

3.创伤性休克的病因包括？

A.大出血

B.胸腔积液

C.脓毒症

D.烧伤

4.脊柱损伤的并发症有？

A.骨折畸形

B.神经损伤

C.植物人状态

D.感染

5.烧伤的分类依据是？

A.热源

B.面积

C.深度

D.时间

6.心脏骤停的抢救措施包括？

A.胸外按压

B.人工呼吸

C.除颤

D.药物治疗

7.创伤后常见的疼痛管理方法有？

A.药物镇痛

B.物理治疗

C.神经阻滞

D.心理疏导

8.颈部损伤可能导致的并发症是？

A.呼吸困难

B.吞咽困难

C.感觉障碍

D.血管损伤

9.预防创伤后应激障碍（PTSD）的措施有？

A.心理支持

B.认知行为疗法

C.避免触发因素

D.药物治疗

10.创伤患者转运的注意事项包括？

A.快速平稳

B.保持呼吸道通畅

C.固定骨折部位

D.连续监测生命体征

判断题（每题2分，共10题）

1.创伤患者优先处理致命性损伤。

2.开放性气胸患者应立即用无菌敷料覆盖伤口。

3.创伤性休克患者应平卧抬高下肢。

4.骨折固定时无需考虑肢体血运。

5.脊柱损伤患者禁止随意搬动头部。

6.烧伤面积计算时，双手面积为9%。

7.心脏骤停抢救时间每延迟1分钟，成功率下降10%。

8.颈部出血可用布条直接压迫止血。

9.创伤后感染通常在受伤后24小时内发生。

10.多发性骨折患者应尽早手术治疗。

简答题（每题5分，共4题）

1.简述创伤患者初步评估的步骤。

答案：评估意识、呼吸、循环、脊柱、出血、暴露，快速识别并处理危及生命的问题。

2.创伤性休克的早期识别要点有哪些？

答案：低血压、心率快、皮肤湿冷、尿量减少、烦躁不安。

3.开放性骨折清创的目的是什么？

答案：清除坏死组织和异物，减少感染风险，为骨折愈合创造条件。

4.创伤后疼痛管理的原则是什么？

答案：及时评估、多模式镇痛（药物与非药物）、个体化方案、预防性镇痛。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何平衡创伤患者快速转运与救治时间的关系？

答案：优先处理危及生命的问题，途中持续监测，必要时途中救治，选择合适转运工具。

2.创伤后心理干预的重要性体现在哪些方面？

答案：预防PTSD，改善生活质量，提高康复依从性，促进社会功能恢复。

3.创伤团队协作的核心要素是什么？

答案：明确分工、快速沟通、标准化流程、持续培训、多学科合作。

4.如何减少创伤患者的医疗并发症？

答案：严格无菌操作、早期营养支持、预防性抗感染、监测血糖和电解质平衡。