不同剂量布托啡诺联合右美托咪定超前镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者血流动力学参数的影响分析.pdfVIP

贵州医药2023年4月第47卷第4期·541·

2.2息肉切除率比较观察组患者息肉一次性切除率小，出血量更小。充分体现了该手术是摘除息肉的特点，而

94.00%（47/50）明显高于对照组的84.00%（42/50）（x减轻了切除的操作。同时，息肉隆起与固有肌层分离，使得

3.461,P0.05)。手术操作者可更好地控制息肉的切除深度，从而降低术中出

2.3并发症发生率及复发率比较对照组患者出现术后疼血量[6]。内镜下黏膜切除术治疗时，由于存在液体垫，抬高

痛3例、穿孔2例、息肉残留2例，并发症发生率16.00%；观

了粘膜病变组织，使得黏膜下厚度明显增加，再行圈套高频

察组患者出现术后疼痛1例、穿孔1例、息肉残留1例，并发电流切除，有效避免了高频电对消化道造成的损伤，从而减

症发生率6.00%。观察组患者术后并发症发生率低于对照少了穿孔、术后疼痛等并发症率，提升了手术的安全性。

组（x=6.137,P0.05）。随访1年，观察组患者息肉复发综上所述，改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉可有

率2.00%低于对照组8.00%（x=4.139,P0.05)。效提升息肉切除率，降低术后并发症发生率及复发率，是更

适合消化道息肉患者的手术治疗方案。

3讨论

消化道息肉的诱因较多，如饮食习惯、生活朝夕、遗传、参考文献

免疫系统、慢性炎症均可导致息肉消化道息肉的发生。随着[1]许峰.内镜下黏膜切除术与高频电凝套扎术治疗胃肠道息肉的

临床研究的深人，息肉的癌变倾向越来越受到临床的重疗效及安全性[.皖南医学院学报，2018，37（5）：440-442.

视[}]。一旦发现消化道息肉应及早进行有效切除治疗，避免[2]姜广兵，薛雷，宋芹，等.分析内镜下黏膜切除术与高频电切术

治疗消化道息肉的临床效果[门.大医生，2020,5（23）：66-68.

癌变的发生。由于消化道息肉位置较深，内镜下行消化道息

[3]陈才侠.观察消化道息肉应用内镜下黏膜切除术治疗的临床效

肉切除是临床主要手术方式。本方案对改良内镜下消化道

果[J.养生保健指南，2020，（48）：49.

息肉摘除术的临床疗效及安全性与电切术进行比较，以期为[4]张丽.内镜下黏膜切除术治疗消化道息肉的临床效果[.河南

临床手术方式优选提供参考。医学研究，2020，29（4）：649-650.

本文结果显示，相较于单纯内镜下消化道息肉黏膜电切[5]王渝，何川，倪凤明，等.胃肠道活检和内镜下黏膜切除术/内镜

术，改良内镜下黏膜摘除术术中出血量更小，术后并发症率下黏膜剥离术标本规范化处理流程要点[.中华病理学杂志，

及复发率更低，息肉完切率更高，说明改良内镜下黏膜摘除2018,47(11):865-867.

术是优于常规内镜下黏膜电切术的临床疗效及安全性。改[6]郭祥.内镜下微创治疗消化道息肉临床效果观察[.临床合理

良内镜下黏膜摘除术通过对息肉黏膜下层注射肾上腺素，使用药杂志，2018,11(17）：106-107.

息肉周围的血管产生收缩，使得黏膜在短暂时间内隆起，病

（收稿日期：2022-02-22）

灶基底层与固有肌层充分分离，利于电切刀切除操作，从而

提高了切除成功率[5]，同时切除过程对固有肌层的撕裂更

不同剂量布托啡诺联合右美托咪定超前镇痛对胸腔镜下

肺癌根治术患者血流动力学参数的影响分析