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医院药房药师年终总结(精选3篇)
第一篇
这一年,我把自己钉在发药窗口的方寸之间,像一枚被反复摩擦的铜章,把每一次盖章都当成一次重新刻写人生的机会。清晨七点零五分,我推开防盗门,先闻到的是隔夜消毒水混着纸箱潮味的气息,它像一条隐形的绳子,把我从地铁的拥挤里瞬间拽回白色战场。我第一件事不是打卡,而是蹲下来看冰箱温度计:2.8℃,合格,再把胰岛素笔芯轻轻转动,像安抚一群受惊的小鸟。它们明天就要被注射进不同颜色的皮肤,此刻却安静得让我听见自己腕表的秒针。
八点整,门诊大厅的卷帘门升起,声音像钝刀划铝皮,患者鱼贯而入,把处方折成飞机、揉成皱团、或像捧圣旨一样高举。我接过第一张,字迹潦草得仿佛医生在地震中写完:阿托伐他汀钙片20mg×7片×4盒,sig:qn。我抬头问:“大爷,您今晚几点睡?”他愣住,似从未被这样追问。我解释:他汀类若与葡萄柚同服,肌溶解风险会像暗礁一样浮上来。大爷听完把塑料袋里的两个柚子默默递给儿子,转身去退水果。那一刻,我知道自己不只是审方机器,而是把用药教育拆成一颗颗即溶颗粒,让患者带回去冲服。
三月,抗菌药物专项督查像一阵倒春寒。我把近三年处方全部搬进修缮后的旧会议室,地板承重极限是每平方米五百公斤,而纸垛连二十克都没浪费。我用Excel写下公式:=IF(DDD7AND无指征,不合理,IF(联用2AND无协同,重点)),再把结果扔进透视表,像用筛子淘金沙,最后锁定38份疑似。晚上十点,我拿着打印件去病房找当事医生,他正在写死亡小结,笔尖抖得像跳闸的灯丝。我轻声说:“这个患者CRP正常,您用美罗培南9天,能不能让药事会给个理由?”他沉默半分钟,把笔帽慢慢扣回,像给一把钝剑归鞘。第二天,科室交班会上,他主动提出降阶梯,患者第三天停静脉药,口服出院。药占比下降1.3%,我知道数字很小,却是我用通宵换来的0.1克尊严。
七月,急诊抢救室推进一个19岁男孩,百草枯50ml,两小时前喝下。我抱着活性炭冲进去,胃管像黑色蟒蛇钻进他口腔,我边灌边算:每克活性炭可吸附100mg百草枯,他体重60kg,需要300克,分三次,间隔两小时。护士的手速比我更快,泵入速尿、甲强龙、环磷酰胺,像把一场暴雨压缩进血管。三天后,男孩肺纤维化仍像野火蔓延,他爸爸在走廊尽头跪着哭,声音撞在瓷砖上碎成玻璃碴。我把免疫抑制剂说明书递给他,用铅笔划出“尚无循证证据”那行,再写下“如需外购,请核对批号”。那一刻我比家属更绝望,却必须把绝望翻译成冷静,因为药师的字典里没有“情绪失控”四个字。
九月,医院上线前置审方系统,AI在0.8秒内给出“红灯”警示,却把孕妇禁用“替硝唑”写成“甲硝唑”。我点击“申诉”,在理由栏敲下:NIND指南2022版已将甲硝唑归为B类,AI训练集仍沿用2009版FDA分类。信息科同事回我三个问号,我甩给他一篇43页的Meta分析,第二天系统升级,红灯逻辑被重写。后来统计,我的申诉通过率91%,比全省均值高17个百分点。有人笑我较真,我却想起那个怀孕9周的姑娘,如果因为误停甲硝唑导致感染扩散,她失去的可能是整个子宫。我把每一次点击“申诉”都当成一次拆弹,红线蓝线之间,没有彩排。
十一月,我带教三名新同事,把《处方审核要点》拆成52张扑克牌,J代表剂量,Q代表相互作用,K代表禁忌,A代表特殊人群。每天午休玩一局,输的人请喝无糖可乐。年轻人爱喝气泡水,却不爱记洛尔类哮喘禁用,我就把普萘洛尔片贴在他们电脑边框,像贴一张过期电影票。月底考核,三人审方正确率从78%涨到93%,我把数据发在群里,附上一句:你们不是药匠,是拿执照的守门员。那一刻,我知道自己终于把“经验”这种看不见的东西,熬成可以分装的胶囊,让他们带回去,在下一个夜班吞服。
十二月三十一日,我盘点麻精药品,红处方像一排排睡着的士兵,我数到347支杜冷丁,发现账物相符,却仍在备注栏写下“请警惕隐性成瘾”。窗外烟花升起,像给夜空打了一支镁光灯,我关掉灯,看见玻璃映出自己:口罩勒痕、黑眼圈、发梢的白。我伸手想擦掉那白色,却摸到一层冰凉的雾。原来一年就这样被熬成药渣,苦味留在舌苔,回甘却渗进胸腔。我把值班表塞进抽屉,听见纸页摩擦的声音,像给时间盖最后一枚章。
第二篇
如果药房是一台24小时不关机的主机,那么我就是它背面的散热风扇,转速3200转/分,噪音42分贝,无人注视,却决定主板会不会烧坏。这一年,我学会把“忙”字拆成“心+亡”,再把它重新拼成“忘”,让遗忘成为继续运转的润滑剂。
年初,住院药房引进自动分包机,药片像彩色鱼群被吸进透明管道,再被热封成四格小包。机器刚运行时,卡药率3.7%,夜班同事得拿镊子从缝隙
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