民事赔偿纠纷调解协议书范例.docxVIP

民事赔偿纠纷调解协议书范例

在纷繁复杂的社会生活中，民事纠纷时有发生。相较于耗时费力的诉讼程序，通过调解方式化解矛盾、达成和解，往往能更高效、更和谐地解决问题，最大限度地维护双方当事人的合法权益，并修复社会关系。一份严谨规范的调解协议书，是确保调解成果得以巩固和履行的关键。以下提供一份民事赔偿纠纷调解协议书的范例，供参考。

民事赔偿纠纷调解协议书

编号：（年份）X调字第XX号

甲方（赔偿方）：

姓名：[甲方姓名]

性别：[男/女]

出生年月：[XXXX年XX月]

民族：[XX族]

住址：[甲方详细住址]

联系电话：[甲方联系电话]

乙方（受偿方）：

姓名：[乙方姓名]

性别：[男/女]

出生年月：[XXXX年XX月]

民族：[XX族]

住址：[乙方详细住址]

联系电话：[乙方联系电话]

（若当事人为法人或其他组织，则应写明单位名称、统一社会信用代码、住所地、法定代表人或主要负责人姓名、职务、联系方式等）

调解机构/调解员：

（若有明确的调解机构，填写：XX人民调解委员会/XX调解中心）

调解员：[调解员姓名]（若有）

联系电话：[调解机构/调解员联系电话]（若有）

纠纷事由：

[简述纠纷发生的时间、地点、主要经过、争议焦点及造成的损害后果等。例如：XXXX年XX月XX日XX时许，在XX地点，因甲方XX行为，导致乙方XX损害（如：身体受伤、财物受损等）。双方就损害赔偿事宜未能协商一致，遂提请调解。]

经调解，各方当事人在平等自愿、互谅互让的基础上，达成如下协议，以资共同遵守：

第一条赔偿金额及支付方式：

1.甲方同意就其行为给乙方造成的各项损失（包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、财产损失等，具体项目可根据实际情况列明或概括），一次性向乙方支付赔偿金共计人民币XX元（大写：人民币XX元整）。

2.上述赔偿金的支付方式为：[例如：甲方应于本协议签订之日起XX日内向乙方一次性支付完毕。/甲方分X期支付，第一期于本协议签订之日起XX日内支付XX元，第二期于XXXX年XX月XX日前支付XX元，以此类推。]

3.乙方指定收款账户信息如下：

户名：[乙方姓名/名称]

开户行：[具体银行名称及支行]

账号：[银行账号]

（若为现金支付，可写明：此款由甲方以现金方式支付给乙方，乙方出具收款收据。）

第二条双方权利与义务：

1.甲方应按照本协议第一条约定的金额和期限，按时足额向乙方支付赔偿金。

2.乙方在收到甲方支付的全部赔偿金后，应向甲方出具收款凭证（如收条或银行转账凭证）。

3.乙方承诺，在收到上述全部赔偿金后，就本次纠纷所涉及的民事权利义务关系即告终结。乙方不得再就本次纠纷（包括但不限于已列明的各项损失及潜在的其他损失）向甲方及其工作人员、亲属或相关单位提出任何形式的索赔要求、主张任何权利，也不得再就此纠纷向有关部门投诉、申诉、控告或提起诉讼、仲裁等。

4.甲方履行完毕本协议项下的全部支付义务后，双方就本次纠纷再无其他争议。

第三条违约责任：

1.若甲方未按本协议约定的期限足额支付赔偿金，则每逾期一日，应按未支付金额的XX‰（千分之X）向乙方支付逾期付款违约金，直至款项付清为止。同时，乙方有权就剩余款项及违约金向甲方主张权利，包括但不限于提起诉讼或仲裁。

2.若乙方违反本协议第二条第3款的承诺，再次就本次纠纷向甲方主张权利，则乙方应将其所获得的全部赔偿金返还给甲方，并承担由此给甲方造成的全部损失（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。

第四条协议的生效与履行：

1.本协议自各方当事人签字（并按手印）、调解员签字（若有）及调解机构盖章（若有）之日起生效。

2.本协议一式X份，甲方执X份，乙方执X份，[调解机构（若有）执X份，送XX部门（如法院、仲裁机构，若有需要）备案X份]，每份具有同等法律效力。

第五条争议解决：

因本协议的履行发生的任何争议，各方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方/乙方所在地/协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。

（以下为签署页）

甲方（赔偿方）签字/盖章：

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（受偿方）签字/盖章：

日期：XXXX年XX月XX日

调解员签字：

（调解机构盖章）

日期：XXXX年XX月XX日

---

使用说明与注意事项：

1.真实自愿：本协议的签订必须建立在各方当事人真实意思表示、平等自愿的基础上，任何一方不得受到欺诈、胁迫或重大误解。

2.明确具体：协议内容，特别是赔偿金额、支付方式、履行期限、权利义务的概括与放弃等核心条款，应力求明确、具体，避免模糊不清或产生歧义。

3.权利放弃的范围：“不得再主张权利”的范围应界定清晰，是仅限于本次纠纷，还是包括与本次纠纷相关的所有衍生权利。

4.法律