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神经内科2025年度工作总结暨下一步工作计划

2025年，神经内科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新”为核心目标，围绕医疗服务、学科建设、科研教学、公共卫生等多维度协同发力，全年各项工作稳中有进，部分指标实现突破性增长。现将本年度工作总结及下一步工作计划汇报如下：

一、2025年度工作回顾

（一）医疗服务提质增效，急危重症救治能力显著提升

全年门诊总量达8.2万人次，较2024年增长15%；收住住院患者4200例，其中急危重症占比41%，较上年提高5个百分点；开展神经介入手术580台（次），包括急性缺血性卒中血管内治疗320例、颅内动脉瘤栓塞术120例、颈动脉支架置入术140例，手术成功率98.6%，较2024年提升1.2个百分点；静脉溶栓治疗急性脑梗死180例，平均门-针时间（DNT）缩短至42分钟，低于国家卒中中心标准（60分钟）。

在卒中中心建设方面，通过优化“120-急诊-导管室”绿色通道，建立多学科（神经外科、影像科、检验科）即时响应机制，全年急性缺血性卒中患者从入院到血管再通的平均时间（Door-to-ReperfusionTime）降至78分钟，较上年缩短22分钟；3个月随访数据显示，患者mRS评分≤2分的比例从68%提升至75%，致残率显著下降。典型病例：72岁男性患者因突发左侧肢体无力2小时入院，通过快速评估启动静脉溶栓联合桥接取栓，术后24小时肌力恢复至4级，1周后步行出院，mRS评分1分。

针对神经退行性疾病（阿尔茨海默病、帕金森病）、神经免疫性疾病（多发性硬化、视神经脊髓炎）等疑难病症，组建“专病门诊+多学科会诊（MDT）”模式，全年开展MDT讨论65次，涉及病例涵盖胶质瘤合并癫痫、自身免疫性脑炎合并重症肌无力等复杂情况，诊断准确率从89%提升至94%。例如，1例以“进行性认知障碍伴步态异常”就诊的56岁患者，经神经影像、脑脊液检测及病理科会诊，最终确诊为脑淀粉样血管病，避免了误诊为阿尔茨海默病的治疗偏差。

护理工作以“精准化、人文化”为导向，开展“神经功能康复护理路径”专项培训，制定吞咽障碍、肢体运动功能障碍等6项护理操作规范；实施“医护一体化查房”320次，针对昏迷患者压疮预防、气管切开患者气道管理等问题优化护理流程，全年压疮发生率0.12%（目标≤0.5%），患者满意度调查得分96.3分（满分100分），较上年提高2.1分。

（二）教学与人才培养双轮驱动，队伍结构持续优化

作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师32名、实习生45名、进修医师18名。通过“分层培训+导师制”模式，制定《神经内科规培医师能力进阶手册》，将培训内容细化为基础技能（腰椎穿刺、神经功能评估）、专科操作（神经介入辅助）、临床思维（病例分析、诊疗决策）三个模块，每月开展“疑难病例辩论会”“操作技能工作坊”，全年规培医师出科考核通过率100%，其中8人在省级规培技能竞赛中获“优秀学员”称号。

青年人才培养成效显著，3名主治医师入选“医院青年骨干人才计划”，1名医师赴美国约翰霍普金斯大学神经科学中心研修3个月；鼓励青年医师参与科研，全年有12名医师以第一作者发表论文（其中SCI论文4篇，中文核心8篇），较上年增加5篇。此外，举办“省级神经内科新进展学习班”2期，邀请国内知名专家授课，覆盖省内外医务人员300余人次，提升了区域内神经内科诊疗水平。

（三）科研创新聚焦前沿，成果转化初显成效

全年获批科研项目12项，其中国自然科学基金面上项目1项（“基于肠道菌群-脑轴的帕金森病非运动症状机制研究”）、省级重点研发计划2项（“阿尔茨海默病早期预警生物标志物筛选”“急性缺血性卒中取栓术后再灌注损伤干预策略”）、市级课题9项，总经费达480万元，较上年增长60%。

在基础研究领域，团队围绕“神经炎症与神经退行性疾病”方向，发现小胶质细胞活化状态调控因子P2X7受体在阿尔茨海默病模型中的关键作用，相关成果发表于《NeurobiologyofAging》（IF=8.3）；在临床研究方面，完成“急性脑梗死静脉溶栓联合替罗非班的疗效观察”单中心RCT研究，入组患者120例，结果显示联合治疗组90天良好预后率（mRS≤2分）较单纯溶栓组提高18%（P0.05），相关论文被《中国神经精神疾病杂志》接收。

科研平台建设同步推进，与医院中心实验室合作建立“神经疾病生物样本库”，目前已存储脑脊液、血浆、脑组织样本2000余份，完善了样本采集、存储、使用的标准化流程；与药学院联合开展“神经保护类新药筛选”合作项目，1项专利（“一种用于改善脑缺血再灌注损伤的小分子化合物”）进入实质审查阶段。

（四）学科建设与管理协同推进，发展动能持续增强

亚专科建设进一步细化，在原有神经介入、神经重症、神经退行性疾病