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不明原因非典应急预案

不明原因非典疫情(以下简称“疫情”)应急预案以快速控制疫情扩散、保障公众健康、维护社会稳定为核心目标,适用于本市行政区域内首次出现或传播链不清晰、致病原未明确、具有非典相似特征(如发热伴呼吸道症状、影像学肺炎表现、人际传播可能)的急性呼吸道传染病疫情应对工作。预案覆盖疫情监测预警、应急响应、处置措施、保障支撑等全流程,明确政府、部门、单位及个人职责,规范信息报告、流调溯源、医疗救治、社区管控、物资保障等关键环节操作标准,确保疫情早发现、早报告、早隔离、早治疗。

一、组织体系与职责分工

疫情防控实行“属地管理、分级负责、部门协同、上下联动”的指挥体系。成立市疫情防控应急指挥部(以下简称“指挥部”),由市政府主要领导任总指挥,分管卫生健康、应急管理的副市长任副总指挥,成员包括卫生健康、疾控、公安、交通、民政、教育、市场监管、财政、宣传、经信、生态环境、医保等部门主要负责人。指挥部下设综合协调组、医疗救治组、流行病学调查组(以下简称“流调组”)、社区管控组、物资保障组、宣传舆情组、技术专家组7个专项工作组,明确职责如下:

综合协调组由市政府办公厅牵头,负责统筹指挥部日常运转,协调各工作组落实指令,督办重点任务,收集汇总疫情信息并形成日报、专报,对接上级指挥部及跨区域协调。

医疗救治组由市卫生健康委牵头,指定3家市级定点医院(含1家重症救治中心)、10家区级定点医院作为救治机构,统筹全市医疗资源调配,指导医疗机构落实预检分诊、发热门诊管理、院感防控及病例救治,组织重症病例多学科会诊,协调医保部门落实救治费用保障。

流调组由市疾控中心牵头,组建“三公(工)一大”(公安、公卫、工信、大数据)联合流调队伍,每万人配置不少于2名流调人员(全市不少于2000人),负责病例和无症状感染者的流行病学调查、密接/次密接判定追踪、传播链分析,指导疫点划定及风险评估。

社区管控组由市民政局牵头,联合街道(乡镇)、社区(村)及公安部门,落实风险区域分级管控(封控区、管控区、防范区),组织区域核酸筛查,管理隔离场所(每万人储备不少于20间隔离房间),保障封控区域居民基本生活物资及就医需求。

物资保障组由市经信局牵头,联合市商务局、市场监管局,建立疫情防控物资储备库(含防护服、N95口罩、消杀用品、检测试剂、治疗药物等),储备量满足全市30天满负荷运转需求,动态监测市场供应,打击哄抬物价行为。

宣传舆情组由市委宣传部牵头,联合市网信办,制定信息发布方案,通过新闻发布会、官方新媒体平台每日发布疫情信息,回应社会关切,开展科学防护知识宣传,监测处置不实信息,维护社会稳定。

技术专家组由市疾控中心、市级三甲医院呼吸科/感染科专家、流行病学专家、病毒学专家组成,负责研判疫情形势,提出防控策略建议,指导调整响应级别,评估处置效果。

二、监测预警与信息报告

(一)监测体系构建

建立“医疗机构-社区-哨点-实验室”四位一体监测网络。医疗机构严格落实预检分诊和发热门诊24小时值班制度,对所有发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力等可疑症状患者,10分钟内进行抗原快速检测(无抗原结果前不得离院),检测阳性者立即单间隔离并报告;二级以上医院发热门诊每日12时前汇总可疑病例信息,通过传染病网络直报系统报送至市疾控中心。社区(村)建立“网格长-楼栋长-单元长”三级排查机制,对来自中高风险地区人员、集中隔离期满返家人员、出现可疑症状的散居居民,实行“一日两报告”(9时、17时)。在学校、车站、商场等人员密集场所设置监测哨点,配置红外测温仪及健康监测员,发现3例以上聚集性可疑症状(7天内同一场所≥3人)立即报告属地街道(乡镇)。市疾控中心实验室对医疗机构送检的可疑病例样本(鼻咽拭子、下呼吸道分泌物)开展核酸检测(优先检测冠状病毒、流感病毒等常见呼吸道病原体),48小时内出具检测报告;若检测结果为阴性但临床症状典型,立即送省疾控中心进行全基因组测序,明确致病原。

(二)信息报告流程

基层医疗机构发现首例可疑病例后,须在1小时内通过电话+书面形式报告属地疾控中心(同步报告市卫生健康委);疾控中心接到报告后,2小时内完成现场核实(核对病例信息、查看就诊记录、采样复核),确认符合“不明原因非典”定义(发热伴肺炎、排除已知病原体、有明确人际传播证据)后,立即向市指挥部报告;市指挥部核实后,30分钟内向省政府及国家疾控局报告,并同步启动应急响应。任何单位和个人不得迟报、漏报、谎报、瞒报,对违反规定的依法追究责任。

三、应急响应与处置措施

(一)响应分级

根据疫情发展态势(新增病例数、传播速度、重症率、社会影响),应急响应分为Ⅳ级(一般)、Ⅲ级(较大)、Ⅱ级(重大)、Ⅰ级(特别重大)四个等级,由低到高逐步升级。

(二)Ⅳ级响应(发现1-2例散发病例,无社区传播)

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