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肥东县2025年健康口腔行动方案
为全面提升肥东县居民口腔健康水平,降低口腔疾病发生率,根据国家及省市关于健康口腔行动的总体部署,结合县域实际,制定本方案。本方案以“预防为主、防治结合、突出重点、全民参与”为原则,聚焦儿童青少年、孕产妇、老年人等重点人群,通过完善防治体系、强化干预措施、优化服务供给、加强健康宣教等路径,力争到2025年实现全县居民口腔健康素养显著提升,口腔疾病患病率有效控制,口腔医疗服务可及性和公平性明显增强的目标。
一、健全口腔疾病防治体系,夯实健康保障基础
(一)完善三级防治网络。依托县人民医院、县中医院现有口腔科资源,建设县级口腔疾病防治中心,统筹全县口腔疾病预防、治疗、宣教及技术指导工作。强化乡镇卫生院(社区卫生服务中心)口腔健康服务功能,2023年起,每个乡镇卫生院至少配备1名经过规范化培训的口腔执业(助理)医师,配备牙科综合治疗椅、数字化牙片机等基础设备;2024年底前,实现所有社区卫生服务中心口腔科标准化建设全覆盖。推进村卫生室(社区卫生服务站)口腔健康服务延伸,将口腔健康检查纳入家庭医生签约服务内容,村医经培训后可开展口腔健康咨询、简单龋齿筛查及转诊指导等工作,形成“县级中心—乡镇机构—村站网格”三级联动的防治网络。
(二)推进专科医联体建设。加强与省市口腔专科医院合作,通过“院院共建”模式组建口腔专科联盟,2023年引入1-2家省级口腔医院作为技术支撑单位,建立远程会诊、病例讨论、专家定期坐诊等机制,每年开展县级医院口腔科骨干医师进修培训不少于20人次。鼓励县人民医院口腔科与乡镇卫生院组建县域内口腔专科医联体,通过技术下沉、设备共享、人员轮训等方式,提升基层口腔诊疗能力。2025年前,实现每个乡镇卫生院与县级医院口腔科建立稳定的技术帮扶关系,基层机构可开展的口腔诊疗项目由基础的洁治、简单拔牙扩展至根管治疗、活动义齿修复等二级项目。
(三)强化防治数据管理。依托县域全民健康信息平台,建立口腔健康电子档案,覆盖0-100岁全人群。儿童出生后纳入妇幼健康管理时同步建立口腔健康档案,记录乳牙萌出、龋齿筛查等信息;在校学生口腔健康检查结果与学校卫生档案对接;老年人结合年度健康体检更新口腔健康数据。2023年底前完成档案系统开发,2024年实现县、乡、村三级机构数据互联互通,为精准干预提供数据支撑。
二、实施重点人群干预,阻断疾病发展链条
(一)儿童青少年口腔健康提升行动
1.龋齿综合防治。针对3-6岁学龄前儿童,开展免费乳牙涂氟项目,2023年覆盖50%的幼儿园,2024年实现全覆盖,每年涂氟覆盖率达80%以上。对7-9岁儿童实施第一恒磨牙免费窝沟封闭,2023年完成目标人群的60%,2024年提升至80%,2025年稳定在90%以上。各中小学、幼儿园配合卫生健康部门,每学年开展1次口腔健康检查,检查结果及时反馈家长,对龋齿高危儿童建立随访档案,每3个月进行1次针对性指导。
2.正畸干预与健康宣教。联合教育部门将口腔健康纳入中小学健康教育课程,每学期至少开展2次专题讲座,内容涵盖正确刷牙方法、窝沟封闭意义、龋齿危害等。在县妇幼保健院、县人民医院开设儿童口腔正畸门诊,对替牙期错颌畸形儿童进行早期筛查,2024年起每年为500名以上适龄儿童提供免费正畸评估,对符合适应症的困难家庭儿童给予部分费用减免。
(二)孕产妇口腔健康关爱行动
将口腔健康检查纳入孕产期保健常规项目,孕早期(12周前)和孕晚期(28周后)各开展1次口腔检查,内容包括牙周状况评估、龋齿筛查、妊娠期牙龈炎干预等。县妇幼保健院、各助产机构配备专职口腔保健医师,2023年起对产科医护人员进行口腔健康知识培训,使其能开展基础的口腔健康指导。针对妊娠期易发生的牙龈出血、龋齿加重等问题,编制《孕产妇口腔保健手册》,通过孕妇学校、线上平台等渠道发放,覆盖率达100%。对检查发现需要治疗的孕产妇,优先安排就诊并提供绿色转诊通道,确保孕期口腔问题得到及时处理。
(三)老年人口腔健康维护行动
结合老年人年度健康体检,将口腔检查纳入必查项目,内容包括牙周袋深度、牙齿缺失情况、义齿适配性等。对检查发现的牙周炎患者,由乡镇卫生院口腔科提供基础治疗;对需要复杂治疗的转诊至县级医院。针对老年人普遍存在的缺牙问题,2023年起开展“银龄护齿”工程,对65岁以上低保、特困老年人实施免费活动义齿修复,2025年前覆盖5000人次;对其他老年人提供义齿修复费用补贴,补贴标准为单颗牙50元、全口义齿300元。同时,在社区开展“老人口腔健康课堂”,重点讲解义齿清洁、根面龋预防、饮食与口腔健康等知识,每年覆盖80%以上的社区(村)。
三、优化口腔医疗服务,提升供给质量效率
(一)加强县级医院口腔科能力建设。县人民医院口腔科2023年完成数字化升
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