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流感疫苗接种指南2025-2026

流感疫苗接种是预防流感及其严重并发症的最有效手段之一。为帮助公众科学、合理地进行2025-2026年度流感疫苗接种，以下从接种对象、疫苗类型、接种时间、接种前后注意事项、特殊人群接种建议及常见问题解答等方面提供详细指导。

一、接种对象

所有6月龄及以上无接种禁忌的人群均建议接种流感疫苗，优先推荐以下高风险人群：

1.儿童：6月龄至5岁儿童（尤其是2岁以下）因免疫系统发育不完善，感染流感后易引发肺炎、中耳炎等并发症；5-18岁学生群体因聚集性活动多，是流感传播的重要环节。

2.老年人：65岁及以上人群因免疫功能衰退，感染后发生重症、死亡的风险显著增加，且常合并慢性基础疾病（如高血压、糖尿病），病情进展更快。

3.慢性病患者：患有慢性呼吸系统疾病（哮喘、慢性阻塞性肺疾病）、心血管疾病（冠心病、心力衰竭）、代谢性疾病（糖尿病）、慢性肾病、肝病及免疫功能低下（如HIV感染者、接受化疗或激素治疗者）的人群，感染流感后易发展为重症。

4.重点场所人群：托幼机构、学校、养老机构、长期护理机构等集体场所的工作人员及居民，因密切接触易造成聚集性疫情。

5.医务人员：直接接触流感患者的医护、疾控人员，感染风险高且可能成为传播链中的关键节点。

二、疫苗类型及选择

2025-2026年度可使用的流感疫苗主要包括以下几类，选择时需结合年龄、健康状况及疫苗可及性：

1.三价灭活流感疫苗（IIV3）：含A(H1N1)pdm09、A(H3N2)和B型Victoria系病毒抗原，适用于6月龄及以上人群（不同厂家具体年龄下限可能略有差异）。

2.四价灭活流感疫苗（IIV4）：在IIV3基础上增加B型Yamagata系抗原，覆盖更广泛的流感病毒亚型，适用于6月龄及以上人群，是当前推荐的主流疫苗。

3.三价减毒活流感疫苗（LAIV3）：通过鼻喷方式接种，含减毒活病毒，适用于2-49岁健康人群（免疫功能正常、无哮喘等基础疾病者）。其优势为无需注射、接种后局部反应少，但免疫功能低下者、孕妇、哮喘患者及49岁以上人群不建议使用。

4.重组流感疫苗（RIV）：通过重组技术生产，不含鸡蛋成分，适用于对鸡蛋严重过敏（曾出现呼吸困难、血管性水肿等症状）的人群，推荐6月龄及以上无禁忌者。

5.高剂量灭活流感疫苗（HD-IIV）：抗原含量为普通灭活疫苗的4倍，针对65岁及以上老年人设计，可诱导更强的免疫应答，保护效果优于常规剂量疫苗。

6.佐剂灭活流感疫苗（aIIV）：添加免疫增强佐剂（如MF59），适用于60岁及以上老年人，尤其适合免疫功能较弱者。

选择建议：优先推荐四价灭活疫苗（IIV4）；65岁及以上老年人可选择高剂量或佐剂疫苗；对鸡蛋严重过敏者选择重组疫苗；2-49岁健康人群可考虑减毒活疫苗（鼻喷）。

三、接种时间与频次

1.最佳接种时间：北半球流感流行季通常为11月至次年3月（部分南方地区可能提前至10月），建议在流行季前1-2个月（即9-11月）完成接种。若错过此时间段，整个流行季内仍可接种，以覆盖后续可能的感染高峰。

2.接种频次：

-6月龄至8岁儿童：首次接种或既往接种次数少于2剂的，需接种2剂（间隔≥4周）；既往已接种2剂及以上的，仅需接种1剂。

-9岁及以上人群：无论既往接种史，均只需接种1剂。

-特殊情况：若使用不同种类疫苗（如首剂为灭活疫苗，第二剂为减毒活疫苗），仍需按间隔要求完成接种。

四、接种前准备

1.健康评估：接种前需确认自身健康状况，存在以下情况时应暂缓或禁止接种：

-绝对禁忌：对疫苗中任何成分（如卵清蛋白、甲醛、庆大霉素等）有严重过敏史（如过敏性休克、喉头水肿）；既往接种流感疫苗后7天内发生过吉兰-巴雷综合征（GBS）。

-暂缓接种：处于急性疾病期（如发热、肺炎、急性胃肠炎）、慢性疾病急性发作期（如哮喘急性发作、糖尿病酮症酸中毒）；正在使用大剂量免疫抑制剂（如化疗药物、生物制剂）的患者需待病情稳定后咨询医生。

2.信息核对：接种时需携带身份证（儿童需携带预防接种证），主动向接种医生告知健康史（如过敏史、慢性疾病史）、近期用药情况（如免疫抑制剂、抗过敏药）及既往疫苗接种反应。

3.心理准备：了解流感疫苗的常见反应（如接种部位疼痛、低热）属于正常免疫应答，避免因过度担忧而放弃接种。

五、接种流程与操作

1.登记与知情同意：到达接种点后，配合工作人员完成信息登记，阅读并签署《流感疫苗接种知情同意书》，确认疫苗类型、生产企业及批号（可要求查看）。

2.健康询问：接种医生将询问健康状况、过敏史等，需如实回答以帮助评估接种