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2025年事业单位笔试-浙江-浙江血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在血红蛋白电泳中，HbA2水平升高最常见于下列哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.β-地中海贫血携带者

C.再生障碍性贫血

D.急性溶血性贫血

2、下列哪种细胞形态学改变最常见于巨幼细胞性贫血？

A.球形红细胞增多

B.靶形红细胞增多

C.大卵圆形红细胞增多

D.破碎红细胞增多

3、下列哪项检查是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的金标准？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.蔗糖溶血试验

C.流式细胞术检测CD55和CD59表达

D.红细胞脆性试验

4、再生障碍性贫血患者外周血象中最常见的表现是？

A.全血细胞减少

B.单纯血小板减少

C.网织红细胞增高

D.白细胞分类异常

5、下列哪种因素最可能导致免疫性血小板减少性紫癜（ITP）？

A.骨髓造血干细胞损伤

B.血小板相关抗体产生

C.血小板消耗性增多

D.脾功能减退

6、慢性粒细胞白血病（CML）特有的遗传学标志是？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

7、下列哪项最支持溶血性贫血的实验室证据？

A.血清间接胆红素升高

B.血清直接胆红素升高

C.血清铁降低

D.网织红细胞减少

8、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

9、维生素B12缺乏导致贫血的主要机制是？

A.血红素合成障碍

B.DNA合成障碍

C.RNA合成障碍

D.珠蛋白链合成失衡

10、下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

11、在血红蛋白电泳中，HbA2水平升高最常见于下列哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.β-地中海贫血携带者

C.急性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

12、下列哪种细胞化学染色对急性早幼粒细胞白血病（APL）具有诊断价值？

A.过氧化物酶（POX）染色

B.非特异性酯酶（NSE）染色

C.糖原（PAS）染色

D.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色

13、巨幼细胞贫血的主要发病机制是？

A.血红蛋白合成障碍

B.DNA合成障碍

C.红细胞膜结构异常

D.铁利用障碍

14、下列哪项检查最有助于诊断自身免疫性溶血性贫血？

A.网织红细胞计数

B.血清结合珠蛋白

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

15、再生障碍性贫血的血象特点不包括？

A.全血细胞减少

B.网织红细胞绝对值降低

C.淋巴细胞比例相对升高

D.外周血出现幼稚粒细胞

16、弥散性血管内凝血（DIC）最常用的筛查试验是？

A.血小板计数

B.凝血酶原时间（PT）

C.D-二聚体

D.以上均是

17、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.再生障碍性贫血

D.海洋性贫血

18、骨髓穿刺检查中，诊断多发性骨髓瘤最具特征性的发现是？

A.骨髓增生极度活跃

B.原始浆细胞比例显著升高

C.成熟中性粒细胞减少

D.红系增生受抑

19、血小板减少性紫癜患者出血时间通常？

A.正常

B.缩短

C.延长

D.不一定

20、下列哪项是慢性粒细胞白血病（CML）的标志性染色体异常？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

21、在血红蛋白电泳中，HbA2水平升高最常见于哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.β-地中海贫血携带者

C.急性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

22、下列哪项是再生障碍性贫血最主要的发病机制？

A.红细胞膜缺陷

B.造血干细胞数量减少或功能异常

C.铁利用障碍

D.自身免疫性溶血

23、急性白血病诊断的金标准是？

A.外周血白细胞显著升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.出现贫血和出血表现

D.肝脾淋巴结肿大

24、下列哪种细胞化学染色对急性早幼粒细胞白血病（APL）具有诊断特异性？

A.过氧化物酶染色（POX）

B.糖原染色（PAS）

C.非特异性酯酶染色（NSE）

D.全反式维A酸试验性治疗反应

25、维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血的机制是？

A.DNA合成障碍

B.RNA合成障碍

C.血红蛋白合成减少

D.红细胞膜骨架蛋白异常

26、弥散性血管内凝血（DIC）最常出现的实验室检查改变是？

A.血小板计数升高

B.D-二聚体显著升高

C.APTT缩短

D.纤维蛋白原升高

27、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最特异