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2025年急诊科体表外伤处理常规操作模拟考试试题及答案解析
单选题
1.对于较浅、面积较小的体表擦伤,首先应采取的处理措施是()
A.涂抹抗生素软膏
B.用碘伏消毒
C.包扎伤口
D.用生理盐水冲洗
答案:D
答案分析:体表擦伤后先用生理盐水冲洗可去除伤口表面的污垢、沙尘等异物,为后续处理奠定基础,再进行消毒等操作。
2.下列哪种消毒剂不适合用于新鲜开放性伤口的消毒()
A.碘伏
B.酒精
C.苯扎溴铵
D.过氧化氢
答案:B
答案分析:酒精刺激性较强,用于新鲜开放性伤口会引起患者剧烈疼痛,还可能影响伤口愈合,一般不用于新鲜开放性伤口消毒。
3.清创缝合的最佳时间是伤后()
A.68小时
B.810小时
C.1012小时
D.1214小时
答案:A
答案分析:伤后68小时内,细菌尚未大量繁殖,此时进行清创缝合感染几率相对较低,是最佳时间。
4.伤口换药时,外层敷料可用镊子去除,内层敷料应()
A.直接用镊子撕下
B.用剪刀剪开后去除
C.先用盐水浸湿后再轻轻揭去
D.等待其自然脱落
答案:C
答案分析:内层敷料若直接撕去可能损伤新生组织,先用盐水浸湿可减少与伤口的粘连,便于轻轻揭去。
5.关于伤口包扎的原则,错误的是()
A.包扎伤口时要固定不移和美观
B.包扎方向一般自下而上、由左向右
C.包扎时应将肢体保持在功能位
D.包扎时应松紧适宜,避免影响血液循环
答案:A
答案分析:包扎伤口主要目的是保护伤口、减少污染、压迫止血等,并非以美观为主,且要保证包扎不妨碍肢体功能和血液循环。
6.对于污染较重且较深的伤口,在清创后一般应()
A.一期缝合
B.延期缝合
C.二期缝合
D.不缝合
答案:B
答案分析:污染较重且深的伤口立即缝合易导致感染,先清创处理,观察一段时间后延期缝合可降低感染风险。
7.处理伤口时,使用过氧化氢溶液的主要作用是()
A.清洁伤口
B.杀菌消毒
C.促进伤口愈合
D.减轻疼痛
答案:B
答案分析:过氧化氢溶液具有强氧化性,能分解产生氧气,破坏细菌生存环境,起到杀菌消毒作用。
8.伤口出现红肿、疼痛加重、有脓性分泌物,提示()
A.伤口愈合良好
B.伤口感染
C.伤口过敏
D.伤口血肿
答案:B
答案分析:红肿、疼痛加重伴脓性分泌物是伤口感染的典型表现。
9.手部浅表切割伤,清创后一般采用()
A.单纯间断缝合
B.连续缝合
C.减张缝合
D.皮内缝合
答案:A
答案分析:手部浅表切割伤采用单纯间断缝合操作简单,对组织损伤小,且便于拆线。
10.下列哪项不是伤口包扎的目的()
A.保护伤口
B.减少出血
C.促进伤口愈合
D.防止伤口再损伤
答案:C
答案分析:包扎主要是保护伤口、减少出血、防止再损伤等,促进伤口愈合主要依靠机体自身修复和合理的治疗措施。
11.对于头皮裂伤,清创缝合的时限可放宽至伤后()
A.812小时
B.1224小时
C.2436小时
D.3648小时
答案:B
答案分析:头皮血运丰富,抗感染能力较强,清创缝合时限可放宽至1224小时。
12.伤口换药的间隔时间主要取决于()
A.患者的要求
B.医生的习惯
C.伤口的情况
D.药物的种类
答案:C
答案分析:伤口情况如清洁程度、有无感染、愈合进度等是决定换药间隔时间的关键因素。
13.当伤口有较多渗血时,包扎宜选用()
A.绷带
B.三角巾
C.创可贴
D.无菌纱布
答案:D
答案分析:无菌纱布吸水性好,能有效吸收渗血,且可根据伤口情况进行多层包扎。
14.下列哪种情况不适合用创可贴()
A.小而浅的伤口
B.伤口有少许渗血
C.伤口较深且污染重
D.轻微擦伤
答案:C
答案分析:创可贴透气性差,伤口较深且污染重使用创可贴易导致厌氧菌滋生,加重感染。
15.清创时,去除失去活力的组织应()
A.尽量多去除
B.尽量少去除
C.适度去除
D.不去除
答案:C
答案分析:去除过多会增加组织损伤和影响愈合,去除过少则可能残留失活组织导致感染,应适度去除。
多选题
1.体表外伤清创时应遵循的原则包括()
A.彻底清除伤口内的异物
B.尽量保留有活力的组织
C.严格遵守无菌操作原则
D.正确使用清创器械
答案:ABCD
答案分析:上述各项都是清创时应遵循的原则,彻底清除异物可减少感染源,保留有活力组织利于愈合,无菌操作防止感染,正确使用器械保证操作安全有效。
2.伤口换药的注意事项有()
A.严格遵守无菌操作
B.换药动作要轻柔
C.观察伤口情况并记录
D.换药后妥
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