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2025年精神病考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种精神障碍不属于器质性精神障碍？

A.阿尔茨海默病

B.精神活性物质所致精神障碍

C.精神分裂症

D.脑外伤所致精神障碍

答案：C。器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍，精神分裂症病因未明，不属于器质性精神障碍范畴，而阿尔茨海默病是脑部退行性病变导致，脑外伤所致精神障碍有明确脑部外伤因素，精神活性物质所致精神障碍与使用精神活性物质相关，均属于器质性精神障碍。

2.患者坚信自己的配偶对自己不忠，经常跟踪、监视配偶，即使没有证据也不改变想法，此症状为：

A.被害妄想

B.嫉妒妄想

C.夸大妄想

D.关系妄想

答案：B。嫉妒妄想是患者坚信自己的配偶对自己不忠，与题干描述相符；被害妄想是患者坚信自己受到迫害或伤害；夸大妄想是患者夸大自己的财富、地位、能力等；关系妄想是患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。

3.以下哪种药物不属于抗精神病药物？

A.氯氮平

B.氟西汀

C.奥氮平

D.利培酮

答案：B。氟西汀是选择性5羟色胺再摄取抑制剂，属于抗抑郁药物；氯氮平、奥氮平、利培酮均为常用的抗精神病药物。

4.精神分裂症最常见的幻觉是：

A.幻视

B.幻嗅

C.幻听

D.幻触

答案：C。幻听是精神分裂症最常见的幻觉形式，患者可听到各种声音，如言语声等，而幻视、幻嗅、幻触相对幻听而言在精神分裂症中出现频率较低。

5.患者情感倒错，表现为遇到高兴的事情时反而悲伤哭泣，这是哪种情感障碍的表现？

A.情感高涨

B.情感低落

C.情感淡漠

D.情感倒错

答案：D。题干描述的遇到高兴事悲伤哭泣正是情感倒错的典型表现；情感高涨表现为情感活动明显增强，喜悦、乐观等；情感低落表现为情绪低沉、忧郁等；情感淡漠是对周围事物缺乏相应情感反应。

6.下列关于焦虑症的描述，错误的是：

A.以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征

B.常伴有自主神经症状和运动性不安

C.焦虑症状是由现实危险所引起

D.患者的焦虑情绪与现实情境不相称

答案：C。焦虑症的焦虑症状并非由现实危险所引起，或者其焦虑程度与现实情境明显不相称，常伴有自主神经症状和运动性不安，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，所以C选项描述错误。

7.诊断抑郁症的核心症状不包括：

A.情绪低落

B.兴趣缺乏

C.快感缺失

D.自责自罪

答案：D。抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失，自责自罪属于抑郁症的伴随症状，而非核心症状。

8.强迫观念不包括以下哪种表现？

A.强迫怀疑

B.强迫回忆

C.强迫行为

D.强迫性穷思竭虑

答案：C。强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向等，如强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑等；强迫行为是指反复出现的、刻板的仪式动作，不属于强迫观念。

9.谵妄状态的主要特征是：

A.意识障碍，昼轻夜重

B.幻觉、妄想

C.记忆减退

D.情绪不稳

答案：A。谵妄状态以意识障碍为主要特征，且常有昼轻夜重的特点，虽然也可伴有幻觉、妄想、记忆减退、情绪不稳等表现，但意识障碍是其核心和主要特征。

10.儿童孤独症的主要临床表现不包括：

A.社会交往障碍

B.语言发育障碍

C.兴趣狭窄和刻板重复的行为方式

D.多动、冲动

答案：D。儿童孤独症主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，多动、冲动不是儿童孤独症的主要临床表现，而是注意缺陷多动障碍的常见表现。

11.双相情感障碍的特点是：

A.仅有抑郁发作

B.仅有躁狂发作

C.既有抑郁发作又有躁狂发作

D.以焦虑症状为主

答案：C。双相情感障碍的特点是既有抑郁发作又有躁狂发作，单纯仅有抑郁发作是抑郁症，仅有躁狂发作相对少见，且双相情感障碍并非以焦虑症状为主。

12.以下哪种睡眠障碍在精神科较为常见？

A.失眠症

B.嗜睡症

C.睡眠觉醒节律障碍

D.睡行症

答案：A。失眠症是精神科较为常见的睡眠障碍，患者常表现为入睡困难、睡眠维持困难等，嗜睡症、睡眠觉醒节律障碍、睡行症相对失眠症而言在精神科发病率较低。

13.患者认为自己的思想被外界力量控制，不能自主思考，此症状为：

A.思维奔逸

B.思维迟缓

C.思维被控制感

D.思维破裂

答案：C。思维被控制感是患者体验到自己的思维不受自己控制，被某种外界力量所操纵，与题干描述相符；思维奔逸表现为思维联想速度加快；思维迟缓是思维联想速度减慢；思维破裂是思维连贯性障碍。

14.抗抑郁药物治疗的原则不包括：

A.足量足疗程

B.单一用药

C.快速加量

D.个体化治疗

答案：C。抗抑郁药