犬猫心肺复苏术重启生命的黄金4分钟50课件讲解.pptx

犬猫心肺复苏术——重启生命的黄金4分钟主讲人：李玲

课程目标与学习要求掌握心脏骤停的识别与诊断标准，熟记并理解“CAB”流程的核心步骤与操作要点，熟悉CPR常用药物及其应用。能力目标能够在模型上规范执行基础生命支持（BLS）操作，能够作为团队成员参与高级生命支持（ALS）。素质目标培养在紧急情况下的冷静决策与团队协作精神，树立“时间就是心肌，时间就是大脑”的急救意识。知识目标

为什么CPR至关重要？10%心脏骤停动物存活出院率早期识别与干预是提高生存率的唯一途径CPR的核心目标通过人工方式维持最低限度的血液循环和氧合，为自主循环恢复争取时间。国际标准遵循RECOVER倡议的循证指南，是提高复苏成功率的科学保障。

CPR的生理学基础心泵理论直接挤压心脏，推动血液流动VS胸泵理论改变胸腔内压，驱动血液循环成功的三要素高质量按压充分的通气快速的除颤

识别心脏骤停：“三无”诊断标准评估应在10秒内完成，切勿因反复检查而延误抢救！无意识对疼痛等刺激无反应无有效呼吸观察不到胸腹起伏，或仅有濒死喘息无大动脉搏动股动脉搏动消失是金标准

基础生命支持流程：CABC循环立即开始胸外按压→A气道开放并检查气道→B呼吸提供人工通气按压优先于通气的科学逻辑：胸泵能即时维持灌注，减少脑缺血时间。

C-循环：高质量胸外按压体位:动物右侧卧，置于坚硬表面。按压部位:犬在胸腔最宽处；猫/小犬在胸骨或环抱胸部。技术要求:频率100-120次/分钟，深度为胸廓宽度的1/3-1/2。按压质量:确保胸廓完全回弹，按压中断不超过10秒。团队协作:遵循“2分钟原则”轮换按压者，防止疲劳。

A气道：开放与清理1将动物头颈伸直，形成一条直线。2拉出舌头，清除口腔内可见的异物或分泌物。注意：疑似颈椎损伤时，需谨慎操作。B呼吸：人工通气要点方法口-鼻通气或使用气囊-面罩(Ambubag)。频率8-10次/分钟潮气量以看到胸廓轻微起伏为宜，避免过度通气。

BLS（基础生命支持）到ALS（高级生命支持）：团队模型在持续BLS的基础上，结合心电监护、药物治疗和电除颤，形成高效团队。团队领导药物/记录者设备管理者“蜂巢”模型：明确角色、有效沟通、紧密配合胸外按压设备管理辅助通气药品与记录核心领导

心电监护与可治疗心律在2分钟按压结束后，立即判读心电图，决定后续治疗策略。可电击心律(Shockable)心室颤动(VF)无脉性室性心动过速(pVT)不可电击心律(Non-shockable)无脉性电活动(PEA)心搏停止(Asystole)D除颤：能量与策略适应症:仅用于可电击心律(VF/pVT)。能量选择:使用能量递增策略4→6→8J/kg。操作要点:除颤时，所有人员离开动物和床面。电击后立即恢复胸外按压。2分钟后再评估心律。

自主循环恢复(ROSC)后的处理目标：识别并治疗病因，防止再次骤停，并进行支持性护理。病因排查?低血容量?张力性气胸?低氧血症?心脏填塞?氢离子(酸中毒)?毒素?高/低钾血症?血栓?低体温支持性护理维持血压、氧合、通气。控制体温（防治高热）。神经系统功能评估与保护。

何时开始与何时停止CPR开始指征确认心脏骤停（“三无”标准成立）停止/不开始考量不可逆的终末期疾病、严重创伤。长时间骤停且无反应。动物生活质量、主人意愿。有效CPR20分钟以上仍无ROSC。

综合情景模拟场景一只8岁的绝育犬在候诊时突然倒地。任务（小组角色扮演）1请演示从识别到开始BLS的完整流程。2心电监护显示为室颤，团队应如何应对？3在ROSC后，你的首要处理步骤是什么？

课程总结1一个团队:明确角色、有效沟通、紧密配合。2两个质量:按压质量+通气质量。3三无诊断:无意识、无呼吸、无搏动4四个流程:C、A、B、D

课后作业：思考题思考题对于一只胸廓深而窄的犬（如灵缇），其胸外按压的技术要点与普通犬只有何不同？在只有一名操作者的情况下，如何最有效地为一只小型犬实施CPR？

THANK?YOU感谢！再见！