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浙江省高职院校“十四五”重点立项建设教材
血吸虫病患者护理
疾病概要
血吸虫病(schistosomiasis)是由血吸虫尾蚴感染、成虫寄生于人体静脉系统引起的一种寄
生虫病,主要流行于亚、非、拉美的78个国家和地区,据估计全球患病人数约2亿左右。人体主
要通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。人体的主要病变为虫卵沉积于肝和结肠引起肉芽肿。急性
期主要表现为发热、肝大伴压痛、腹泻或排脓血便、血中嗜酸性粒细胞显著增多;慢性期以腹泻
和肝脾肿大为主;晚期以门静脉周围纤维化病变为主,可发展为肝硬化,伴明显门静脉高压、巨
脾与腹水。
病原学
血吸虫种类我国血吸虫病情况
主要危害人类的有日本、埃及、我国流行的是日本血吸虫病,曾
曼氏和间插血吸虫四种,各在不广泛分布于长江流域及其以南12
同地区流行。个省(自治区、直辖市)曾有分
布。
血吸虫生活史感染途径与发病
成虫寄生于人体门静脉,雌虫在尾蚴在水中从钉螺逸出,人畜接
肠壁产卵,虫卵部分沉积于肝脏、触疫水时快速钻入皮肤或黏膜,
结肠壁,部分随大便排出体外孵童虫进入血管至肝门静脉发育为
出毛蚴钻入钉螺体内再孵出尾蚴。成虫,引发疾病。
发病机制与病理血吸虫病的病变可由尾蝴、童虫、成虫、虫卵及其代谢产
物引起,以虫卵在沉积处引起肉芽肿病变最为重要。
结肠病变肝脏病变异位损害
主要发生在直肠、乙状结早期肝脏肿大,肝表面可见
血吸虫卵沉积于肺、脑
肠和降结肠。急性期出现虫卵结节;晚期门静脉分支
等门静脉系统以外的组
肠黏膜充血、水肿,黏膜周围及门脉区纤维化,使得
下层堆积黄褐色虫卵结节,
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