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儿童水痘预防与护理知识手册

引言：水痘，孩子成长中的“常见访客”

水痘，对于许多家长来说并不陌生，它是儿童时期一种常见的急性呼吸道传染病，尤其在学龄前和学龄期儿童中较为多发。虽然通常被认为是一种“良性”疾病，多数孩子能够顺利康复，但它带来的不适以及可能出现的并发症，依然让不少家长揪心。这本手册旨在帮助家长们科学认识水痘，了解如何有效预防，并掌握在孩子不幸患病时的正确护理方法，让我们一同为孩子的健康成长保驾护航。

一、认识水痘：它是什么，从何而来？

1.水痘是什么？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。这种病毒非常“狡猾”，具有高度的传染性，一旦孩子接触，很容易被“盯上”。

2.水痘是如何传播的？

水痘的传播能力很强，主要通过以下途径：

*空气飞沫传播：水痘患者咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫散布到空气中，健康孩子吸入后就可能被感染。

*接触传播：接触了被水痘患者疱疹液污染的衣物、玩具、毛巾等物品，也有可能感染水痘。

*水痘疱疹液直接接触：如果健康孩子的皮肤黏膜有破损，直接接触到水痘患者的疱疹液，病毒就可能趁虚而入。

3.水痘的常见症状有哪些？

孩子感染水痘病毒后，并不会立刻发病，通常会有一段“潜伏期”，大约为十到二十一天。之后，便会进入发病期，常见表现如下：

*前驱期：部分孩子在出疹前一到两天，可能会出现轻微的发热、头痛、乏力、食欲不振等症状，很像普通感冒，容易被忽视。也有不少孩子症状不明显，直接进入出疹期。

*出疹期：这是水痘最典型的表现。皮疹首先出现于躯干和头部，然后延及面部和四肢。最初的皮疹是红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹内充满清亮的液体，很容易破裂。疱疹周围伴有红晕，常常伴有明显的瘙痒感，这让孩子非常难受。在出疹期，皮疹会分批出现，所以在孩子身上可以同时看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，这就是所谓的“四世同堂”现象，是水痘皮疹的特征之一。

*其他：发热通常会随着出疹而出现，体温高低不等，一般持续一到四天。

二、如何有效预防水痘？

预防水痘，远比患病后治疗更为重要。积极的预防措施可以显著降低孩子感染水痘的风险。

1.及时接种水痘疫苗：最有效的预防手段

接种水痘减毒活疫苗是目前预防水痘最安全、最有效的方法。按照我国的免疫规划程序，孩子一般在一岁和四岁时各接种一剂水痘疫苗。完成两剂次接种后，保护效果更佳。家长应按时带孩子到正规的预防接种门诊进行接种。

2.避免接触水痘患者

水痘患者是唯一的传染源，在出疹前一两天至疱疹完全结痂期间均具有传染性。因此，应尽量避免让孩子接触已知的水痘患者。在水痘流行季节，尽量少带孩子去人群密集、空气不流通的公共场所。

3.养成良好的个人卫生习惯

*勤洗手：教育孩子养成饭前便后、外出归来后用肥皂或洗手液认真洗手的习惯，这是预防多种传染病的重要环节。

*注意咳嗽礼仪：教导孩子在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免飞沫传播。

*不共用个人物品：不与他人共用毛巾、水杯、餐具等个人物品。

4.保持环境卫生

经常开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于减少病毒在空气中的浓度。对孩子的玩具、餐具、衣物等要定期清洗消毒。

5.增强孩子自身免疫力

合理膳食，保证孩子摄入充足的营养；保证充足的睡眠；适当进行户外活动，增强孩子的体质和抵抗力，这对于预防包括水痘在内的各种感染性疾病都至关重要。

三、水痘患儿的家庭护理要点

如果孩子不幸感染了水痘，家长不必过度惊慌，大多数水痘患儿症状较轻，通过科学细致的家庭护理即可顺利康复。

1.严格隔离，避免传染

一旦确诊水痘，孩子应立即居家隔离，避免前往学校、幼儿园或其他公共场所，直至所有疱疹完全结痂、干燥，通常需要隔离至出疹后五到七天。在此期间，不要让其他未患过水痘或未接种过疫苗的孩子接触患儿。

2.发热护理

*密切监测体温：定时测量孩子的体温，观察体温变化。

*物理降温：如果孩子体温不超过三十八度五，且精神状态良好，可以先采用物理降温方法，如减少衣物、温水擦浴（用温湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位）、使用退热贴等。

*药物退热：当体温超过三十八度五，或因发热导致孩子明显不适时，可在医生指导下使用儿童专用的退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。用药时务必严格按照说明书或医嘱执行，注意剂量和用药间隔时间，避免重复用药或用药过量。

3.皮肤护理与止痒：减轻孩子痛苦的关键

*保持皮肤清洁干燥：每天用温水给孩子轻轻洗澡，有助于清洁皮肤、减少继发感染的机会，并能在一定程度上缓解瘙痒。避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，不要用力擦拭，以免擦破疱疹。

*避免抓挠：疱疹瘙痒难忍，孩子很容易抓挠，这可能导致疱疹破裂，引发皮肤