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肿瘤患者化疗前护理评估规范Standardizednursingassessmentofpatientspriortocancerchemotherapy

广东省护理学会团体标准T/GDNAS01412-02发布2023-01-01实施广东省护理学会发布

目录1范围2规范性引用文件3术语和定义0前言4.1基本要求4.2评估时机4.3评估内容

前言起草单位：广东省护理学会循证护理专业委员会、南方医科大学南方医院、深圳市龙岗中心医院、北京大学深圳医院、杭州市第一人民医院、深圳市儿堂医院、河南省人民医院、佛山市妇幼保健院、韶关市第一人民医院、达州市中心医院、湖南中医药大学第一附屈医院、广州市第十二入民医院、东莞东华医院、中山市东凤人民医院、广东省中医院、山东第一医科大学附屈肿瘤医院、南昌大学第二附屈医院、新乡医学院第一附屈医院、广东三九脑科医院、中山市悟爱医院（妇幼保健院）、广东医科大学附屈医院、中山市小榄人民医院、深圳市第＿人民医院、深圳市龙华区中心医院、深圳市龙岗区人民医院、佛山市南海区人民医院、江门市中心医院、荣庆市第一人民医院、东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）、中山市人民医院、汕头大学医学院附屈肿瘤医院、荆州市中心医院、深圳市罗湖区人民医院、东莞市松山湖中心医院、江门市新会区妇幼保健院、东莞市滨海湾中心医院、东莞市茶山医院、广州市番禺区妇幼保健院（何贤纪念医院）、佛山市第二人民医院、广东省第二人民医院、广东省第二中医院、广东省妇幼保健院、广东省人民医院（广东省医学科学院）、广东医科大学附屈第二医院、广西中医药大学第一附屈医院、广州市番禺区中心医院、广州市花都区人民医院、广州医科大学附屈第二医院、广州医科大学附屈肿瘤医院、河南科技大学第一附屈医院、湖北省潜江市中心医院、湖南省脑科医院、江门市人民医院、揭阳市人民医院、昆明医科大学第二附屈医院、茂名市人民医院、南宁市第二入民医院、前海人寿广州总医院、消远市入民医院、陕西省中医医院、汕头大学医学院第一附屈医院、深圳市石岩人民医院、四川省妇幼保健院、西安交通大学第一附屈医院、阳江市人民医院、右江民族医学院附屈医院、浙江医院、郑州颐和医院、中国科学院大学深圳医院（光明）、中山大学肿瘤防治中心、重庆市秀山县入民医院、珠海市第五人民医院。本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。主要起草人：周春兰、吴艳妮、陶艳玲、周陶、李文姬、赖杰。

1范围本文件规定了肿瘤患者化疗前评估的基本要求及内容。本文件适用于各级各类医疗机构有执业资格的护理人员开展肿瘤患者化疗前护理评估。

2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。T/C:\AS05-2019化疗药物外渗预防及处理

3术语和定义化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。化疗chemotherapy1医生开具化疗医嘱后，肿瘤患者使用化疗药物前。化疗前priortocancerchemotherapy2

4肿瘤化疗前评估4.1.1应按肿瘤患者化疗前护理评估规范（按附录A)对肿瘤患者进行化疗前评估，如身心状况、化疗方案及疗程、身高、体重及体表面积以及给药途径等。4.1.2在评估的同时，应根据评估结果中可能影响患者化疗安全的因索，采取针对性的措施。4.1.3应对肿瘤化疗患者进行动态评估，并及时调整措施。4.1.4应对患者和／或照护者进行化疗安全的相关知识的健康教育，并鼓励其主动参与化疗前的评估。4.1基本要求

4肿瘤化疗前评估421应于医生开具化疗医嘱后，患者每次化疗前对其进行评估。422化疗期间，若肿瘤患者出现病情变化和化疗药物不良反应时，应再次评估患者的病情和出现的化疗药物不良反应（见附录B)并及时报告医生。4.2评估时机

4肿瘤化疗前评估4.3.1应对患者的基本资料进行评估，如：主诉、病史、过敏史、现诊断及病情、实验室检验结果，若发现异常，如实验室检查结果出现危急值，应及时报告医生处理。4.3.2应评估患者和／或其照护者是否了解其病情和治疗方案，以及是否签署化疗知情同意书。4.3.3应知晓患者化疗史，如既往有无接受过化疗、