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2025年鼻饲试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于鼻饲法的定义，正确的描述是

A.通过口腔将导管插入胃内，经导管灌注流质食物的方法

B.通过鼻腔将导管插入食管内，经导管灌注药物的方法

C.通过鼻腔将导管插入胃内或肠内，经导管灌注流质食物、水和药物的方法

D.通过鼻腔将导管插入十二指肠，经导管灌注高营养物质的方法

答案：C

2.成人鼻胃管插入的常规长度为

A.35-45cm

B.45-55cm

C.55-65cm

D.65-75cm

答案：B（解析：插入长度为前额发际至剑突的距离或耳垂至鼻尖再至剑突的距离，约45-55cm）

3.验证鼻胃管是否在胃内的“金标准”方法是

A.向胃管内注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声

B.将胃管末端置于水中，观察无气泡逸出

C.回抽胃内容物，检测pH值≤5.5

D.通过X线检查确认胃管位置

答案：C（解析：2023年版《基础护理操作规范》明确回抽胃液检测pH值为验证胃管位置的首选方法，X线为确认的金标准但非常规操作）

4.为昏迷患者插入鼻胃管时，应采取的正确体位是

A.去枕平卧位，头后仰

B.半坐卧位，头稍前倾

C.侧卧位，头偏向一侧

D.端坐位，下颌贴近胸骨

答案：A（解析：昏迷患者吞咽反射减弱，去枕后仰可增大咽喉部通道弧度，便于胃管插入）

5.鼻饲营养液的适宜温度为

A.25-30℃

B.30-35℃

C.38-40℃

D.42-45℃

答案：C（解析：温度过低易引起胃痉挛，过高可能烫伤胃黏膜，38-40℃为推荐范围）

6.鼻饲时，每次灌注的液体量应不超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：B（解析：每次鼻饲量过多易导致胃潴留或误吸，常规每次≤200ml，间隔≥2小时）

7.鼻饲过程中，患者出现呛咳、呼吸急促，首先应采取的措施是

A.加快灌注速度

B.立即停止灌注，将头偏向一侧

C.抬高床头至60°

D.给予氧气吸入

答案：B（解析：呛咳、呼吸急促提示可能发生误吸，需立即停止操作并调整体位，防止进一步误吸）

8.长期鼻饲患者更换胃管的间隔时间通常为

A.每天1次

B.每周1次

C.每2周1次

D.每月1次

答案：B（解析：硅胶胃管可留置4周，但普通橡胶胃管需每周更换，避免鼻黏膜压迫损伤）

9.判断胃潴留的标准是鼻饲前回抽胃残留量超过

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

答案：C（解析：2024年《肠内营养护理指南》规定，胃残留量＞150ml提示胃潴留，需延迟或减少鼻饲量）

10.鼻饲后应保持半坐卧位的时间为

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.20-30分钟

D.30-60分钟

答案：D（解析：保持半坐卧位30-60分钟可减少胃内容物反流，降低误吸风险）

11.配制鼻饲营养液时，错误的操作是

A.现用现配，未用完的营养液冷藏不超过24小时

B.蔬菜汁与牛奶混合配制以增加营养

C.配制前严格洗手，容器需消毒

D.温度调整至38-40℃后再灌注

答案：B（解析：牛奶与蔬菜汁混合可能因酸碱度变化导致蛋白质凝固，影响吸收并堵塞胃管）

12.鼻饲患者出现腹泻，最可能的原因是

A.营养液温度过高

B.营养液渗透压过低

C.灌注速度过慢

D.营养液被污染

答案：D（解析：营养液污染易导致肠道感染性腹泻；温度过高可能引起胃黏膜损伤，渗透压过高更易导致腹泻）

13.为食管梗阻患者实施鼻饲时，禁忌的操作是

A.选择细硅胶胃管

B.插入前检查胃管是否通畅

C.强行插入胃管

D.插入后回抽确认位置

答案：C（解析：食管梗阻时强行插管可能导致食管穿孔，需评估后遵医嘱处理）

14.鼻饲过程中，胃管堵塞的常见原因不包括

A.灌注后未用温水冲管

B.营养液浓度过高

C.灌注速度过快

D.药物未充分碾碎

答案：C（解析：灌注速度过快可能导致误吸，但不会直接堵塞胃管）

15.评估鼻饲患者营养状况时，最常用的实验室指标是

A.血红蛋白（Hb）

B.血清白蛋白（ALB）

C.白细胞计数（WBC）

D.空腹血糖（FPG）

答案：B（解析：血清白蛋白是反映慢性营养状况的敏感指标）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）