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2025年骨髓增生异常综合征临床指南解读

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组异质性髓系克隆性疾病，以髓系细胞发育异常、无效造血、外周血细胞减少及向急性髓系白血病（AML）转化风险为特征。2025年更新的MDS临床指南在整合近年来分子生物学、细胞遗传学及临床研究进展的基础上，对诊断流程、危险分层、治疗策略及随访管理进行了系统性修订，旨在为临床实践提供更精准、个体化的指导。

一、诊断标准的细化与多参数整合

2025年指南强调MDS的诊断需基于形态学、细胞遗传学、分子生物学及临床特征的多维度分析，摒弃单一指标主导的传统模式。形态学评估仍是核心，要求骨髓涂片至少计数200个有核细胞，以准确判断原