社工案例 多方联动，构建困境儿童的“保护网”.docVIP

一、案例背景

小涛（化名），8岁，小学二年级在读。小涛出生在石滩镇的一个单亲家庭，家里有一位姐姐初中在读，妈妈平时主要打散工，爸爸在案主八个月时因白血病去世，一家人仅靠低保维持生活。

前段时间，小涛在楼上玩耍时因不注意在楼上直接摔到了地面，导致左腿、双手骨折和开放性上颌下颌骨折，左腿打了钢钉，双手被石膏固定了，下颌进行了复位内固定术，双颌内固定装置植入牵引术，现时只能吃流质食品补充能量。

近日已出院在家卧床休养，小涛目前处于康复期，生活无法自理。

二、需求评估

（一）儿童安全的需要

小涛居住的房子楼梯、楼顶均无按照围栏，存在一定的居家安全隐患，提供了一个不安全的环境，让案主居家时更容易发生事故。

（二）提高安全意识的需要

小涛是在姐姐上网课，母亲外出的情况下，从房屋楼上平台摔下，房屋仅一层，小涛及其家属的缺乏安全意识。

三、理论依据

社会支持是指一定社会网络运用一定的物质和精神手段对社会弱势群体进行无偿帮助的行为的总和。

一般是指来自个人之外的各种支持的总称，是与弱势群体的存在相伴随的社会行为。因此，本个案主要是运用社会支持网络，在物质上直接为案主进行援助，其次是安全意识上的认知支持。

个案管理指的是由社会工作专业人员为一群或某一服务对象统整协助活动的一个过程。过程中各个不同部门之间工作人员相互沟通协调，以团队合作方式为服务对象提供所需之服务，并以扩大服务之成效为主要目的。

个案管理是同时遭遇多重问题的个人或家庭，由专业社会工作人员评估服务对象需要，适当的安排、协调、监督、评估及倡导多元的服务，以满足特殊服务对象的复杂需要。

倾向强调运用社会资源以协助服务对象滿足其需求，因而，不仅着重服务对象的生理和心理状况，同时也关注到服务对象所处的环境。

在此个案中，社工通过联动广州社联、区困境儿童项目、镇妇联、镇民政办及村委会等多个部门合作，通过部门间各司其职的职能，运用社会关怀的角度，给予服务对象支持，让服务对象尽快解决眼前问题，回归正常生活。

四、服务目标

（一）评估成因，疏导情绪；链接轮椅资源，协助案主安全出行。

（二）多方联动，链接相关资源为案主居住的房屋安装围栏，减少居家安全隐患，解决安全问题；

（三）教导案主及案主母亲相关的居家安全知识，提升居家安全意识。

五、服务计划

（一）入户了解案主的基本情况，掌握其最迫切需求，通过志愿者入户探访，疏导其因受伤而产生依赖的心情。同时链接轮椅，协助案主安全出行。

（二）寻找资源为案主家中楼梯安装扶手及阳台安装护栏；

（三）教导案主及其家人关于居家安全的知识，提高其与家人的安全意识，避免意外的发生。

六、服务过程

（一）入户了解案主的基本情况，了解其最迫切需求，与其建立专业关系，疏导其因受伤而产生依赖的心情。

社工初次来到小涛的家中，小涛的母亲热情接待社工。小涛是单亲家庭，父亲在小涛出生8个月时因患白血病去世，母亲在外打散工，平时只有姐姐与小涛在家。

姐姐初中在读，日常在家线上上课，无暇照顾小涛。据小涛妈妈说，当时其外出工作，姐姐在一楼上网课，小涛无事便上楼顶玩。

刚好，其在楼顶养了一只鹅，小涛想把它抓住，不料鹅在小涛的追逐下，直接跳到一楼地面，小涛也因没有“刹住车”直接从楼顶摔下来了。

一场突如其来的意外让原本家徒四壁的家庭更加雪上加霜，母亲亦因此不得不暂时放下工作，不分昼夜地照顾小涛。

小涛身体因此受到了重创，同时心灵也受到了伤害，导致小涛对母亲产生很大的依赖感，如母亲只是离开一眨眼的功夫，小涛见不着母亲就会感到害怕。因此，小涛的母亲需要日以继夜地陪伴在小涛的身旁，寸步不离。

社工首先对房屋进行初步评估，房屋的楼梯及楼顶均没有安装护栏，社工在上下楼梯时也需要小心翼翼地。

楼顶与地面的距离颇高，有4米左右，站在楼顶往下看，偶尔会产生头晕目眩的感觉。小涛居住的房屋属于平房，且与小涛的叔叔房屋相连，楼顶是通用的。

楼顶没有任何护栏，同时楼顶大概有三分之一是瓦面房，并且有一条房梁快断了，下雨时会漏雨，存在一定的危险。另外周围都是旧房子，比较少人居住。

该房子只有一层能够居住，且只有一个房间，在弟弟意外发生前，一家三口是睡在同一张床上，之后，姐姐搬到客厅睡。

社工初步评估后，来到小涛的床前了解其情况。在社工的关心下，小涛的情绪明显有所改变，小涛现在的伤势比较严重，只能在床上躺着，还不能下床，饮食也只能是流质食品。

社工通过关心的语言鼓励小涛，希望他能乐观面对。同时教授小涛妈妈一些方法，利用一些安抚的物品，比如玩具或者动画片等，转移小涛的注意力，让母亲有喘息的机会。小涛在社工的鼓励下，自信心有所加强，他希望自己能尽快康复，尽快上学，不想躺着床上。

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经过社工多次入户，与小涛家庭建立专业关系，每次前往小涛家中，小涛刚开始都会有些害羞，通过社工耐心的交流，能感受到小涛的喜悦。

母亲表示对社工提供的方