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医疗器械清洗技术操作Cleaningtechniqueformedicalinstruments

中华护理学会团体标准T/CNAS0911-10发布2020-01-01实施

目录1范围2规范性引用文件3术语和定义0前言4设备设施和耗材要求5个人防护要求6清洗操作

前言起草单位：北京协和医院、上海交通大学医学院属瑞金医院、北京大学第一医院、北京朝阳医院、解放军总医院、四川大学华西医院、广西医科大学第一附属医院、河南省人民医院、江西省人民医院、泰达国际心血管医院、西安交通大学第二附属医院、云南省阜外心血管病医院、首都医科大学附属北京安市医院、郑州大学第一附属医院。本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。主要起草人：张青、钱黎明、任伍爱、李保华、高玉华、黄浩、考颖、姚卓姫、李淑玲、赵云呈、司慧君、王旭、王理、高海燕、李晓莉。

1范围本标准规定了医疗器械清洗的设备设施和耗材要求、个人防护要求和清洗操作。本标准适用于各级各类医疗机构。

2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS310.2医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T507软式内镜清洗消毒技术规范

3术语和定义去除诊疗器械、器具和物品上污物的过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。清洗cleaning1诊疗器械、器具和物品在使用后及时去除明显污物,根据需要进行保湿或冲洗的处理。使用后预处理pre-cleanafteruse2使用与管腔直径相匹配的管腔刷,从管腔一端开口螺旋进入到另一端的刷洗方法。贯通刷洗scrubthrough3利用真空泵降低清洗舱内的压力,使水在较低温度沸腾而进行清洗的设备。负压清洗器negativepressurecleaner4

3术语和定义带有管腔结构的器械,包括单端开口和两端开口的管腔器械。管腔器械hollowdevice5用于增强水对诊疗器械、器具和物品上污物清洗效果的化学/生物制剂。医用清洗剂medicaldetergent6用于保护医务人员避免接触液体喷滅和气溶胶污染的屏障用品。喷減防护罩sprayhood7

4设备设施和耗材要求4.1设备设施应符合WS310.1的要求,并配备配套的清洗架、清洗篮管、器械分类和保护用具、器械分类标识牌、清洗转运车等。4.2医用清洗剂4.2.1医用清洗剂和润滑剂应符合WS310.1的要求。4.2.2保湿剂应对器械腐蚀性较低。4.3清洗工具4.3.1材质应符合耐湿热、不落緊/颗粒、不脱色等要求。4.3.2应配备各型号的清洗刷。

4设备设施和耗材要求4.4清洗用水4.4.1清洗用水的质量及使用应符合WS310.1的要求。4.4.2清洗用水的氯化物含量宜≤100ppm和pH值为6.5~7.5。4.4.3清洗软式内镜等专科器械,其用水质量应符合WS/T507规定。4.4.4手工清洗水温宜为15℃~30℃，机械清洗预清洗阶段水温宜≤45℃。4.5水质监测4.5.1每天监测终末漂洗水电导率，应≤15μS/cm(25℃)。4.5.2每季度监测出水口处水的电导率，应≤15μS/cm(25°C)。

5个人防护要求5.1个人防护用品及看装应付合WS310.2的要求。5.2手工清洗操作时，应戴双层手套,根据需要使用喷減防护罩。5.3使用蒸汽喷枪等高温设备时，应戴防烫手套、喷浪防护罩。5.4噪音过大时，可使用耳塞等隔音防护用品。5.5防护用品应每天清洗消毒或采用一次性用品。

6清洗操作6.1.1应遵循先清洗后消毒的处理程序。被肥毒体、气性坏病的传发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品处理应遵循WS310.2规定。6.1.2应遵循产品使用说明书或指导手册。6.1.3应根据医用清洗剂的使用说明选择清洗温度和浓度,应现配现用。6.1.4器械可拆卸的部分应遵循产品说明书拆卸至最小单位后清洗。组合器械宜先清洗精细、贵重部件。6.1基本原则

6清洗操作6.1.5根据器械类型选择清洗方法。常规器械以及耐湿、耐热的器械宜首选机械