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2025年度骨科医生工作总结及2026年工作计划

2025年度，在医院党委及科室主任的统筹领导下，本人作为骨科临床一线医师，始终以“精准诊疗、患者至上”为核心准则，围绕临床服务、技术创新、教学科研及学科协同四大方向开展工作。全年累计完成门急诊诊疗4217人次，收治住院患者683例，主刀及参与手术512台（其中三级以上手术占比67%），患者满意度达98.6%，较2024年提升1.2个百分点。现将本年度工作总结如下，并结合科室发展规划与自身专业方向，提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）临床诊疗：聚焦精准化与规范化，提升复杂病例救治能力

本年度重点强化对创伤骨科、关节外科及脊柱外科三类核心病种的精细化管理。在创伤骨科领域，针对老年髋部骨折“黄金48小时”救治原则，牵头优化急诊-骨科-麻醉-康复多学科协作流程，将入院至手术时间从平均36小时缩短至28小时，术后30天死亡率由2.1%降至1.3%。全年完成股骨近端骨折手术127例，其中合并骨质疏松、心脑血管基础疾病的高危患者占比41%，通过术前风险评估模型调整抗凝方案、术中微创操作（如PFNA-II髓内钉闭合复位）及术后早期康复介入，患者平均住院日缩短2.5天，术后6个月髋关节功能优良率达89%。

关节外科方面，以“保髋保膝”为重点，开展髋膝骨关节炎阶梯化治疗。全年完成人工关节置换术98例（全髋52例、全膝46例），其中35例为翻修手术，较2024年增长23%。针对年轻患者（＜60岁）及高活动需求人群，推广3D打印个性化截骨导板辅助的单髁置换术（UKA），完成19例，术后下肢力线矫正准确率达97%，患者术后2周即可恢复正常步态。同时，联合风湿免疫科建立类风湿性关节炎关节损害评估体系，对23例活动期患者实施“药物控制+关节镜清理”序贯治疗，6个月随访显示关节功能评分（HSS/KSS）平均提升28分。

脊柱外科领域，重点突破退行性疾病的微创治疗。应用UBE（单侧双通道内镜）技术完成腰椎管狭窄、椎间盘突出手术43例，较传统开放手术减少术中出血40%，术后24小时下床率达95%。针对高龄（＞75岁）腰椎压缩性骨折患者，改良骨水泥注射技术（经皮椎体强化术），通过CT引导定位将骨水泥渗漏率从8%降至3%，全年完成56例，术后疼痛VAS评分由术前7.2分降至1.8分，未发生脊髓损伤等严重并发症。

（二）技术创新：推动智能化与微创化，探索临床转化新路径

本年度积极参与科室“智能骨科”建设，主导完成骨科手术机器人辅助系统的临床应用推广。全年使用天玑II型骨科机器人完成骨盆骨折复位、脊柱椎弓根螺钉内固定手术27例，螺钉置入准确率从传统徒手的92%提升至98%，手术时间缩短15-20分钟。其中1例复杂髋臼骨折患者，通过术前3D重建+机器人导航实现精准复位，术后CT验证骨折移位＜2mm，达到解剖复位标准，患者术后4个月恢复正常行走。

在生物材料应用方面，联合医院生物治疗中心开展脱细胞软骨基质（ACM）修复关节软骨缺损的临床研究，完成12例膝关节软骨损伤（OuterbridgeIII-IV级）患者的植入手术。通过6个月随访，MRI显示8例患者软骨缺损区有明显填充，WOMAC评分平均改善35%，为软骨损伤的修复提供了新方案。此外，推广富血小板血浆（PRP）联合冲击波治疗慢性跟腱炎、肩周炎等运动损伤，完成58例，有效率达87%，较单纯冲击波治疗提升12%。

（三）教学与科研：夯实人才培养基础，深化临床问题导向研究

作为科室规培导师及医学院兼职讲师，全年带教规培医师8名、实习医师12名，采用“病例追踪+操作考核+文献研读”三位一体培养模式。制定《骨科临床操作标准化手册（2025版）》，涵盖15项核心技能（如关节穿刺、石膏固定、微创切口设计），通过模拟训练与临床实践结合，规培医师出科考核通过率100%，其中4人获医院“优秀规培学员”称号。承担《骨科学》本科课程教学68学时，引入虚拟手术模拟器开展“术前规划”案例教学，学生评教分数9.2分（满分10分）。

科研工作紧扣临床需求，以“创伤修复与功能重建”为方向，主持省级课题《老年髋部骨折围手术期快速康复方案优化研究》（2025年结题），通过多中心数据对比（纳入12家协作医院896例患者），验证了“营养支持+超前镇痛+早期康复”联合方案可使术后并发症发生率降低18%，相关成果发表于《中华创伤骨科杂志》（2025,27(5):401-407）。参与国家自然科学基金面上项目《新型骨诱导材料在脊柱融合中的应用研究》（排名第三），完成动物实验阶段，证实含BMP-2微球的多孔钛合金支架可使骨融合时间缩短30%，相关论文被《Biomaterials》接收（2025年12月在线发表）。

（四）患者管理：构建全周