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2025年超声科个人工作总结与计划

2025年，在科室主任的统筹领导与全体同事的协作支持下，我始终以“精准诊断、服务临床”为核心目标，围绕超声检查、技术创新、质量控制、教学科研及团队协作五大维度开展工作。全年累计完成超声检查4286例（其中急诊及床旁检查792例），参与介入超声操作127例（包括甲状腺细针穿刺活检89例、肝/肾囊肿硬化治疗23例、胸腔积液定位置管15例），完成超声引导下肿瘤消融术6例（均为肝转移瘤患者）；主导科室质量控制小组完成月度质控分析12次，修订《超声检查操作规范（2025版）》；作为带教老师指导规培医师4名、实习医生6名，参与编写《腹部超声疑难病例解析》（副主编）；以第一作者在《中国医学影像技术》发表论文1篇，参与省级课题《超声弹性成像在乳腺BI-RADS3类病灶中的诊断价值》研究（排名第二）。现将本年度工作具体总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务开展：聚焦临床需求，提升诊断效能

1.常规检查提质增效：全年门诊及住院患者超声检查中，腹部超声占比41%（1757例）、浅表器官（甲状腺、乳腺、阴囊）占比33%（1414例）、心血管超声（心脏、颈部血管）占比18%（771例）、妇产超声占比8%（344例）。针对不同检查类型优化流程：如将甲状腺检查时间从平均8分钟缩短至6分钟（通过标准化扫查路径培训），心脏超声检查前增加基础信息预录入（由护士站完成），减少设备空闲等待时间约20%。全年检查阳性率62.3%（较2024年提升3.1个百分点），其中甲状腺微小癌检出23例（最大径≤5mm）、乳腺BI-RADS4类及以上病灶检出47例（穿刺确诊恶性29例）、颈动脉斑块导致管腔狭窄≥50%病例112例（较2024年增加18%，与临床加强高危人群筛查相关）。

2.介入超声稳步拓展：作为科室介入超声骨干，全年独立完成或协助上级医师完成介入操作127例，无严重并发症发生（仅1例甲状腺穿刺后出现皮下淤血，24小时内自行吸收）。操作范围从传统的穿刺活检、积液置管，扩展至肿瘤消融（与肿瘤科协作完成肝转移瘤微波消融6例，术后1月超声复查显示消融区完全覆盖病灶）。针对穿刺活检病例建立随访登记本，全年完成穿刺后病理对照98例，超声诊断与病理符合率89.8%（其中甲状腺乳头状癌符合率95.7%，乳腺浸润性癌符合率92.3%）。

3.急诊与床旁超声强化响应：针对急危重症患者，建立“30分钟响应机制”（接到申请后30分钟内到达床旁），全年完成床旁检查792例，其中创伤超声重点评估（FAST）123例，检出腹腔积血27例、心包积液15例；急性腹痛患者床旁检查214例，确诊胆囊炎52例、输尿管结石38例、异位妊娠破裂11例。通过与急诊科、ICU建立“检查-反馈-随访”闭环，全年因超声漏诊导致的临床决策延迟事件为0（2024年为2例）。

（二）技术提升：突破难点领域，强化精准诊断

1.新技术应用落地：年初科室引入剪切波弹性成像（SWE）及超声造影（CEUS）设备后，主导制定《弹性成像操作指南》《超声造影适应症及参数设置标准》，全年完成SWE检查432例（甲状腺217例、乳腺168例、肝脏47例），其中甲状腺SWE联合常规超声将BI-RADS4a类病灶恶性预测特异性从68%提升至82%；完成CEUS检查96例（肝脏占位63例、乳腺肿块21例、甲状腺结节12例），肝脏局灶性病变CEUS诊断符合率91.3%（与增强CT/MRI对照）。

2.复杂病例攻坚：针对疑难病例建立“科内会诊-多学科讨论”机制，全年参与科内疑难病例讨论42次，其中2例“甲状腺低回声结节（TI-RADS4b类）”经超声造影及弹性成像联合评估后降级为3类（随访6月无变化），避免不必要穿刺；1例“肝脏局灶性结节增生（FNH）”通过CEUS典型“轮辐状强化”特征明确诊断，避免手术；3例“心脏占位（左房黏液瘤）”经经食管超声（TEE）精准定位，为手术方案制定提供关键依据。

（三）质量控制：完善体系建设，保障安全规范

1.质控指标量化管理：作为科室质控小组成员，参与修订《超声科质量控制指标（2025版）》，涵盖检查完成及时率（目标≥95%，实际98.2%）、报告书写规范率（目标≥98%，实际99.1%）、危急值报告及时率（目标100%，实际100%）、设备维护合格率（目标100%，实际100%）、患者满意度（目标≥90%，实际94.3%）等12项核心指标。通过每月抽取50份报告进行双盲评分（重点检查描述完整性、结论严谨性、术语规范性），全年报告缺陷率从2024年的2.7%降至0.9%。

2.环节质控全程覆盖：针对操作前、中、后三个阶段制定质控要点：操作前核查患者信息（避免张冠李戴）