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2025年度医院血液科工作总结和2026年工作计划

2025年度，血液科在医院党委领导及各兄弟科室支持下，紧扣“强专科、精技术、优服务、促发展”主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同及患者体验优化四大核心任务，各项工作取得阶段性突破。全年门诊量达3.2万人次（同比增长18%），出院患者4560例（同比增长12%），完成各类血液系统疾病诊疗操作1.1万例（含造血干细胞移植42例、CAR-T细胞治疗28例），疑难危重病例救治成功率92.6%（较2024年提升3.2个百分点），患者满意度96.8分（创历史新高）。现将具体工作情况总结如下：

一、医疗业务：聚焦技术突破，夯实救治能力

1.核心技术提质增效。造血干细胞移植技术实现“量质双升”，全年完成自体移植25例（覆盖淋巴瘤、多发性骨髓瘤等）、异基因移植17例（含单倍体移植8例、脐血移植3例），3年无病生存率分别达78%、65%（较2024年提升5-8个百分点）。移植相关并发症防控取得突破，通过优化预处理方案及靶向抗排异治疗，急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率降至32%（2024年为45%），巨细胞病毒（CMV）激活控制率提升至90%以上。CAR-T细胞治疗覆盖复发难治B细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等5类适应症，28例患者中客观缓解率（ORR）75%，完全缓解率（CR）53%，1例难治性急性白血病患者经CD19/CD22双靶点CAR-T治疗后已持续缓解10个月。

2.疑难病诊疗能力跃升。依托多学科协作（MDT）机制，联合病理科、影像科、遗传室等建立“血液肿瘤精准诊断中心”，全年开展MDT讨论120次，确诊疑难病例43例（包括3例罕见遗传性骨髓衰竭综合征、2例双克隆浆细胞病）。分子诊断平台升级后，基因检测项目从2024年的38项扩展至65项，覆盖髓系/淋系肿瘤、遗传性血液病等全谱系，检测周期由5个工作日缩短至3个工作日，为靶向治疗提供精准依据。例如，针对骨髓增生异常综合征（MDS）患者，通过二代测序（NGS）联合染色体核型分析，将危险度分层准确率从82%提升至95%，指导个性化治疗方案调整，中高危患者中位生存期延长4个月。

3.急危重症救治体系完善。优化“急诊-血液科-ICU”绿色通道，建立“2小时内完成高危患者评估、4小时内启动急救方案”的快速响应机制。全年救治急性白血病伴严重感染/出血、噬血细胞综合征等急危重症患者210例，抢救成功率89.5%（较2024年提升6个百分点）。针对血小板减少性紫癜（ITP）患者，引入重组人血小板生成素（TPO-RA）联合利妥昔单抗治疗方案，有效率从68%提升至82%，出血事件发生率下降15%。

二、学科建设：强化内涵驱动，打造特色优势

1.亚专科精细化发展。在原有白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、出凝血疾病4个亚专科基础上，新增“遗传性血液病”亚专科，由1名留美遗传学博士牵头，组建包括分子生物学技术员、遗传咨询师在内的专项团队，全年确诊范可尼贫血、先天性红细胞生成异常性贫血等遗传病12例，建立华南地区首个遗传性血液病样本库（入库样本200份），为后续基因治疗研究奠定基础。同时，淋巴瘤亚专科与病理科共建“淋巴瘤分子分型实验室”，完成100例淋巴瘤患者的MYC/BCL2/BCL6双打击/三打击检测，指导靶向药物（如PI3K抑制剂、EZH2抑制剂）精准应用，双打击淋巴瘤患者2年生存率从35%提升至52%。

2.人才梯队优化升级。通过“引进+培养”双轮驱动，全年引进副主任医师2名（分别擅长造血干细胞移植、出凝血疾病）、博士3名（聚焦CAR-T基础研究、遗传性血液病）；选派5名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、德国汉堡大学附属医院进修（3人已返岗并开展新技术）。建立“导师制”培养体系，由学科带头人、主任医师与青年医师“一对一”结对，制定3年成长计划，2名主治医师晋升副主任医师，3名住院医师通过血液科专科医师规范化培训（通过率100%）。

3.设备与平台建设。投入800万元更新移植层流病房设备（新增8台空气净化系统、4台床旁血滤机），购置流式细胞仪（BDFACSymphony）、数字PCR仪（Bio-RadQX200）等精准检测设备，实验室通过ISO15189认可现场评审。CAR-T制备实验室完成B+A级洁净区改造，实现“自主制备-质量检测-临床回输”全流程闭环管理，制备周期从7天缩短至5天，细胞活性≥90%（符合国际标准）。

三、科研教学：推动医研协同，培育创新动能

1.科研项目与成果突破。全年获各级科研立项12项（含国家自然科学基金面上项目2项、省重点研发计划3项），资助金额合计1100万元。在研项目聚焦“CAR-T细胞免疫代谢调控”“MDS克隆演化机制”“遗传性凝血因子缺陷基因治疗”等方向