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2025年度医院介入科工作总结和2026年工作计划
2025年,在医院党委领导及各科室协同支持下,介入科以“精准微创、规范创新”为导向,围绕医疗质量提升、技术突破、人才培养及患者服务优化四大核心任务,全面推进学科建设。全年完成介入手术1580台(较2024年1200台增长28.3%),其中三级以上手术占比67%(2024年52%),急诊介入手术210台(同比增加40%),手术成功率98.7%(2024年97.5%),患者平均住院日缩短至4.2天(2024年5.1天),科室整体运行效率与服务能力显著提升。
一、医疗业务稳步增长,技术创新成效显著
1.病种覆盖与复杂手术突破:全年诊疗范围涵盖肿瘤介入、血管介入、神经介入及非血管介入四大领域。肿瘤介入方面,完成肝癌TACE/HAIC治疗420例(其中载药微球TACE占比55%)、肝转移瘤介入治疗180例、胰腺癌区域性灌注化疗60例;针对复杂病例,成功开展12例肝癌合并门静脉癌栓患者门静脉支架置入联合TACE术,术后3个月肿瘤控制率达78%(较传统TACE提升20%);5例胆管癌患者经皮肝穿胆管引流(PTCD)联合放射性粒子支架置入,中位生存期延长至10个月(传统PTCD为6个月)。
血管介入领域,完成下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗310例(其中膝下病变治疗占比40%,较2024年提升15%),采用药物球囊联合减容技术(斑块旋切/激光消融)治疗长段闭塞病变58例,术后6个月再狭窄率降至12%(2024年单纯球囊扩张为28%);腔静脉滤器置入及取出术85例,取出成功率96%(无滤器移位或断裂并发症);急性肺栓塞导管溶栓/碎栓术22例,术后72小时肺动脉平均压下降15mmHg,临床症状缓解率100%。
神经介入方面,完成颅内动脉瘤栓塞术32例(其中宽颈动脉瘤支架辅助栓塞15例)、急性缺血性脑卒中取栓术45例(发病4.5小时内占比60%,术后90天mRS≤2分比例73%),首次独立开展颈动脉狭窄支架置入术10例(围手术期卒中发生率0)。
2.新技术与临床研究推进:年内引入“影像引导下肝癌消融-化疗一体化”技术,完成超声/CT双模态引导下肝癌射频消融联合术中瘤内注射缓释化疗药物30例,术后1年局部复发率7%(单纯消融为18%);开展“经桡动脉肝动脉化疗栓塞术”前瞻性研究,入组50例患者,术后穿刺点并发症率0.2%(传统股动脉入路为3.5%),患者术后2小时可下床活动(股动脉需6小时制动),显著提升舒适度。与放射科合作开发“介入手术智能路径规划系统”,通过AI融合CT/MRI影像自动生成靶血管三维模型及穿刺路径,已应用于20例复杂肝动脉变异患者,手术时间缩短25%(平均68分钟vs90分钟)。
二、质量安全与流程优化双管齐下
1.质量控制体系完善:修订《介入手术分级管理规范》,明确各级医师手术权限(高年资主治医师可独立完成三级手术,副主任医师可开展四级手术);建立“术前多学科评估-术中实时监测-术后动态随访”全流程质控机制,针对高风险手术(如腹主动脉瘤腔内修复术、颅内动脉瘤栓塞术)实行MDT讨论制度(2025年共组织MDT45次,涉及肿瘤科、心血管科、神经外科等)。全年手术并发症发生率1.8%(2024年3.2%),其中严重并发症(需外科干预或危及生命)仅0.5%(无死亡病例)。
2.患者服务流程优化:推行“介入诊疗一站式服务”,整合门诊评估、术前检查、手术安排及术后随访于同一区域,患者从就诊到手术平均等待时间缩短至3天(2024年7天);建立介入术后患者电子随访系统,通过智能提醒实现术后1周、1月、3月、6月定期随访(全年完成随访1200人次,随访率95%),及时发现并处理支架内再狭窄、穿刺点感染等问题23例;开展“介入患者科普课堂”12场(线上+线下),覆盖患者及家属800余人次,患者对介入治疗认知度从60%提升至85%。
三、人才培养与学术建设同步提升
1.团队能力建设:科室现有医师9人(主任医师2名,副主任医师3名,主治医师3名,住院医师1名),护士6名(主管护师2名,护师4名)。通过“请进来+走出去”模式强化人才培养:选派3名医师赴北京协和医院、上海中山医院进修神经介入、复杂血管介入(进修周期6-12个月);邀请国内介入领域专家开展专题讲座10次(内容涵盖肿瘤介入新进展、血管介入并发症处理等);科室内部坚持每周四“病例讨论+文献精读”(全年累计48次),每月进行手术技能考核(包括DSA操作、穿刺模拟、路径规划等)。目前,3名主治医师可独立完成三级手术,1名住院医师能辅助完成二级手术,团队整体技术能力较2024年提升40%。
2.学术成果与合作:以第一作者或通讯作者发表论文12篇(其中SCI3篇,核心期刊7篇),内容涉及“
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