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2025年度医院呼吸内科工作总结及2026年工作安排

2025年度，呼吸内科在医院党政领导班子的统筹指导下，以“强基础、优结构、提质量、促创新”为发展主线，围绕医疗服务、学科建设、教学科研、质量安全及患者体验五大核心方向持续发力，全年各项工作有序推进，科室综合实力显著提升。现将本年度工作总结如下，并结合当前发展瓶颈与学科趋势，提出2026年工作安排。

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，诊疗能力持续强化

全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；住院患者4600人次，同比增长9%；出院患者平均住院日缩短至7.8天（2024年为8.5天）；三四级手术占比提升至38%（2024年32%），其中呼吸介入手术量突破800例，包括超声支气管镜（EBUS-TBNA）260例、内科胸腔镜180例、经支气管冷冻肺活检（CB-LB）120例，技术覆盖肺癌精准诊断、胸膜疾病鉴别及间质性肺疾病病理获取等领域。

危急重症救治能力显著提升，重症医学亚组全年收治呼吸衰竭、重症肺炎、急性肺栓塞等患者620例，其中ECMO支持治疗12例（成功撤机9例），有创机械通气患者28天存活率达81%（2024年75%）。通过优化“急诊-呼吸重症-普通病房”转诊流程，建立“2小时内床旁评估、4小时内明确诊断、6小时内启动目标治疗”的急危重症救治路径，平均救治响应时间缩短30%。

慢病管理实现规范化、精准化，针对慢阻肺、哮喘等常见病，推行“一病一策”管理模式，建立患者电子健康档案5200份，全年开展肺功能筛查3800人次，吸入装置使用规范率从65%提升至82%。联合药学部制定《呼吸慢病用药指导手册》，门诊患者药物依从性提高至78%，急性加重住院率下降15%。

（二）学科建设重点突破，亚专科体系更趋完善

以“强优势、补短板”为导向，持续推进亚专科精细化发展。目前已形成慢阻肺与肺康复、哮喘与过敏、间质性肺疾病、呼吸介入与内镜、睡眠呼吸障碍、呼吸危重症6个亚专科方向，各亚组均配备固定团队及特色技术。

慢阻肺与肺康复亚组深化“预防-治疗-康复”全周期管理，联合康复医学科开设肺康复门诊，全年完成运动心肺功能评估260例，制定个性化康复方案220份，患者6分钟步行距离平均增加80米；哮喘与过敏亚组开展过敏原特异性免疫治疗（AIT）50例，建立哮喘控制测试（ACT）动态评估体系，ACT评分≥20分的患者比例从58%提升至72%；间质性肺疾病亚组引入高分辨率CT（HRCT）联合血清生物标志物（如KL-6、SP-D）的早期筛查模式，确诊特发性肺纤维化（IPF）患者中，病程＜1年的比例从35%提升至51%，抗纤维化药物使用率达92%；呼吸介入亚组成功开展荧光支气管镜（AFB）检查30例，在肺小结节定位、早期肺癌筛查中发挥关键作用；睡眠呼吸障碍亚组完成多导睡眠监测（PSG）1200例，开展经鼻正压通气（NPPV）治疗450例，中重度OSA患者诊断率从68%提升至85%；呼吸危重症亚组参与制定《重症肺炎液体管理专家共识》1项，获省级继教项目1项。

设备配置进一步升级，新增电子支气管镜（含超声探头）、便携式睡眠监测仪、振动排痰仪等设备12台（套），学科硬件支撑能力显著增强。

（三）教学科研协同发展，创新动能加速释放

教学工作方面，全年承担规培生带教32人、进修医生15人、实习医生68人，出科考核通过率100%。优化“理论-技能-临床”三阶培训模式，增设呼吸内镜模拟操作、肺功能评估等实践课程，规培生操作考核平均分从82分提升至89分。教师团队在医院青年教学竞赛中获一等奖1项、二等奖2项，1名教师入选“省级住院医师规范化培训优秀带教老师”。

科研工作取得突破，全年获省部级课题3项（其中重点课题1项）、市级课题5项，横向合作项目2项，科研经费累计280万元。发表SCI论文12篇（IF＞5分4篇），核心期刊论文20篇；参与多中心研究4项，其中“基于生物标志物的IPF疾病进展预测模型”研究入组患者200例，相关成果在国际呼吸病学大会（ERS）壁报展示。搭建“呼吸疾病生物样本库”，累计存储血浆、痰液、肺组织样本800份，为后续转化研究奠定基础。实验室建设方面，呼吸病学实验室通过省级二级生物安全实验室验收，新增流式细胞仪、实时荧光定量PCR仪等设备，科研平台能级显著提升。

（四）质量安全常抓不懈，医疗风险有效管控

严格落实18项医疗核心制度，全年病历书写合格率99.2%（2024年98.5%），甲级病历率97%；临床路径管理覆盖12个病种，入组率85%，完成率92%；抗菌药物使用强度（AUD）控制在35DDDs以下（目标值≤40），特殊使用级抗菌药物使用率18%（目标值≤20%）。

建立“科内-院级-第三方”三级质量控制体