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2025年度医院核医学科工作总结及2026年工作计划

2025年度，医院核医学科在院党委领导下，紧扣“精准诊断、规范治疗、创新发展”主线，围绕学科建设、临床服务、教学科研、质量安全等核心任务，全面推进业务升级与能力提升。全年完成核医学检查18623例，较2024年增长12.7%；开展核素治疗528例，其中分化型甲状腺癌碘-131治疗212例、甲亢碘-131治疗265例、骨转移癌放射性核素治疗51例，治疗有效率分别达91.5%、94.3%、82.7%；参与多学科会诊（MDT）123次，完成科研课题4项，发表SCI论文3篇、核心期刊论文7篇，获院级“优质服务科室”称号。现将本年度工作情况总结如下，并提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）临床业务：提质增效，强化精准诊疗能力

1.影像诊断：技术升级与效能提升并行

全年PET/CT检查量达5231例（占总检查量28.1%），较2024年增长18.6%，主要用于肿瘤分期（45%）、疗效评估（30%）及神经退行性疾病诊断（15%），阳性发现率78.2%，较去年提高3.5个百分点。SPECT/CT检查10326例（占55.4%），重点开展心肌灌注显像（42%）、骨显像（35%）及甲状腺显像（18%），其中心肌灌注显像对冠心病诊断符合率92.1%，为心内科提供关键诊断依据。常规核素检查（甲状腺功能测定、肾动态显像等）3066例，报告及时率100%，诊断符合率95.8%。

设备管理方面，完成PET/CT探测器升级及SPECT/CT准直器更换，设备故障率由2024年的5.2%降至1.8%；引入AI辅助诊断系统，实现PET/CT图像自动分割与SUV值计算，报告出具时间缩短30%，医师工作效率显著提升。

2.核素治疗：规范流程与疗效优化并重

碘-131治疗严格执行《分化型甲状腺癌核素治疗指南（2023版）》，治疗前通过超声、Tg检测及PET/CT评估病灶活性，治疗后3个月随访率98%，其中212例甲癌患者中，194例（91.5%）达到完全缓解（无病生存），18例（8.5%）需二次治疗；甲亢治疗采用个体化剂量计算（基于甲状腺重量、摄碘率及有效半衰期），265例患者中，249例（94.3%）6个月内甲状腺功能恢复正常，16例（6.0%）出现暂时性加减（经药物调整后缓解），无永久性甲减发生。

骨转移癌治疗以锶-89为主，联合唑来膦酸方案，51例患者中，42例（82.7%）疼痛评分（NRS）降低2分以上，3例因病灶进展联合放疗，总体生活质量改善率88.2%。

3.多学科协作：深化融合，拓展应用场景

与肿瘤科、内分泌科、骨科建立常态化MDT机制，针对晚期肿瘤（如前列腺癌、乳腺癌）开展PSMAPET/CT联合核素治疗（如177Lu-PSMA）个案讨论，全年参与制定个性化方案43例；与心内科合作，通过心肌灌注显像指导血运重建策略，相关病例被纳入《核医学与心血管疾病诊疗共识》编写素材；与甲乳外科协作，术前通过甲状腺显像定位异位甲状腺组织，避免术中误切，全年协助完成12例复杂甲状腺手术。

（二）教学科研：夯实基础，激发创新活力

1.教学培训：分层培养，提升人才梯队水平

承担医院规培生核医学轮转教学（24人）、实习生带教（18人）及基层医院进修医师培训（6人）。制定“理论+操作+病例”三位一体培训体系：理论课覆盖核医学基础、设备原理及临床应用（40学时）；操作培训包括SPECT/CT摆位、放射性药物注射及辐射防护（20学时）；病例讨论选取典型案例（如18F-FDGPET/CT鉴别良恶性肿瘤、碘-131治疗甲癌疑难病例），每周1次，全年累计48次。规培生出科考核通过率100%，优秀率37.5%；进修医师独立完成SPECT/CT检查操作考核通过率100%，2人返院后开展科室核医学项目。

2.科研创新：聚焦临床，推动成果转化

主持院级课题2项（“基于PSMAPET/CT的前列腺癌转移灶精准定位研究”“碘-131治疗甲亢剂量优化模型构建”）、参与省级课题2项（“放射性核素治疗骨转移癌的疗效预测标志物筛选”“AI在核医学图像后处理中的应用”）。其中，“PSMAPET/CT研究”纳入86例前列腺癌患者，发现PSMASUVmax与Gleason评分呈正相关（r=0.68，P0.01），为临床分期提供新依据；“碘-131剂量模型”通过回顾性分析500例甲亢患者数据，建立基于甲状腺体积、摄碘率及TSH水平的动态计算公式，经20例前瞻性验证，剂量预测误差由15%降至8%。

发表SCI论文3篇（IF分别为4.2、3.8、2.9），核心期刊论文7篇，其中《18F-FDGPET/CT在淋巴瘤疗