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2025年度医院关节与运动医学科工作总结及2026年工作计划

2025年度，关节与运动医学科在医院党委领导下，围绕“精准医疗、学科融合、患者中心”主线，统筹医疗、教学、科研与服务协同发展，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，技术水平再上新台阶

全年门诊量达1.8万人次，同比增长15%；收治住院患者2100例，手术量1200台（其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比82%），较去年提升5个百分点；出院患者平均住院日缩短至5.8天，患者满意度96.2%（第三方调查数据）。

1.关节疾病诊疗精细化

以“保膝、保髋、保肩”为核心，完善阶梯治疗体系。针对早中期膝骨关节炎，开展超声引导下精准注射（玻璃酸钠+PRP）320例，有效率89%；中期患者实施胫骨高位截骨（HTO）、股骨远端截骨（DFO）手术68例，术后1年关节功能评分（HSS）提升35分；晚期患者推行“个体化关节置换”，采用3D打印截骨导板辅助全膝关节置换（TKA）180例，术后下肢力线矫正准确率98%，较传统手术提升12%；开展微创髋关节置换（MIS-THA）120例，切口长度缩短至7-8cm，术后24小时下床率95%。

2.运动损伤修复微创化

聚焦肩、膝、踝关键部位，推广“内镜下精准修复”技术。膝关节方面，完成前交叉韧带重建（ACLR）240例，其中双束重建占比40%，术后Lysholm评分平均92分；半月板缝合术85例，采用“全内缝合”技术保留半月板功能，1年随访撕裂复发率仅3%。肩关节领域，开展肩袖损伤修复210例（其中巨大肩袖损伤桥接修复35例），Bankart损伤关节镜下缝合80例，术后Constant-Murley评分提升至88分；首次引入“肩关节不稳3D动态评估系统”，术前精准判断损伤类型，手术方案匹配度提高20%。踝关节方面，完成距腓前韧带修复50例，联合软骨损伤微骨折术20例，术后AOFAS评分达90分以上。

3.复杂病例救治能力突破

成功开展高难度手术32例，包括膝关节翻修术（感染性、无菌性）15例（采用抗生素骨水泥间隔物+二期置换）、髋关节翻修术8例（处理骨缺损使用打压植骨+定制假体）、肩关节置换翻修术4例（解决假体周围骨折采用锁定钢板+骨移植），以及类风湿关节炎累及多关节一期置换5例，围手术期并发症发生率控制在4%（低于行业平均7%）。

（二）学科建设纵深推进，核心竞争力显著增强

1.技术创新与设备升级

引入第四代骨科手术机器人（MAKO），完成机器人辅助TKA150例，术中截骨误差＜0.5mm，较传统手术精度提升3倍；联合影像科开展“双能CT（DECT）软骨成分分析”，实现早中期软骨损伤定量评估，已应用于50例临床研究。与3D打印中心合作开发“个性化髋臼假体”，完成3例严重髋臼缺损患者置换，假体匹配度较标准假体提高40%。

2.多学科协作（MDT）常态化

与康复医学科、风湿免疫科、疼痛科、营养科建立固定MDT门诊，每周三下午开展联合诊疗，全年讨论疑难病例120例。例如，针对“老年膝骨关节炎合并骨质疏松”患者，制定“手术+抗骨质疏松+快速康复”方案，术后3个月骨密度平均提升5%，跌倒风险降低30%；针对“运动损伤后慢性疼痛”患者，采用“神经调控+康复训练+心理干预”综合治疗，有效率达85%。

3.区域辐射与基层帮扶

作为省级关节与运动医学质控中心挂靠单位，全年组织基层医院培训6场（覆盖200家县级医院），开展“手把手”手术带教40例；与5家基层医院建立“专科联盟”，通过远程会诊平台完成病例讨论200例，下派专家坐诊50人次，基层医院关节置换手术量同比增长25%，并发症率下降10%。

（三）教学科研协同发展，学术影响力持续提升

1.教学工作扎实推进

承担本科教学（八年制、五年制）课程80学时，参与规培生轮转带教42人（出科考核通过率100%），培养硕士研究生6名（毕业3名，在读3名）、博士研究生2名（在读）。创新教学模式：采用“虚拟手术模拟系统”进行术前训练，规培生首次独立完成TKA手术的平均学习曲线缩短至8例（传统模式需15例）；开展“案例式教学”，收集典型病例100例，制作标准化教学视频20部，获医院“优秀教学团队”称号。

2.科研成果丰硕产出

主持/参与国家级课题2项（“老年关节置换术后快速康复机制研究”“运动损伤后软骨修复的分子靶点筛选”）、省级课题4项、院级课题3项；发表SCI论文12篇（其中IF＞5分6篇），核心期刊论文8篇；获实用新型专利3项（“关节置换术中骨碎屑收集装置”“可调节膝关节牵开器”“肩袖缝合锚钉定位导向器”）；参与编写《中国运动损伤诊疗指南（2025版）》